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单选题
患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为()
A

桡神经损伤

B

正中神经损伤

C

臂丛神经损伤

D

尺神经损伤

E

肌皮神经损伤


参考答案

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考题 C6神经根受压可能出现的临床表现是A.冈上肌肌力减退B.肱二头肌肌力减退C.骨间肌萎缩D.三角肌肌力减退E.腕伸肌肌力减退

考题 患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、臂丛神经损伤D、尺神经损伤E、肌皮神经损伤肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、上臂丛神经损伤D、下臂丛神经损伤E、尺神经损伤治疗原则为A、保守观察3个月B、保守观察1年C、手术治疗D、功能重建E、康复治疗

考题 尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是A、手前旋,手指半屈B、掌指关节伸肌瘫痪C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D、垂腕,拇指不能对指E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩

考题 下列哪项不符合C7神经根损伤的特点A、肱二头肌反射消失B、腕背伸肌肌力正常C、屈肘肌力正常D、中指感觉障碍E、肱三头肌肌力下降

考题 前臂旋后的主要肌肉包括()A、肱三头肌、肘肌B、桡侧腕伸肌(长肌和短肌)C、斜方肌、肩胛提肌、前锯肌D、肱二头肌、肱桡肌、旋后肌E、三角肌(前部)、肱二头肌(长头)、喙肱肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌

考题 男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力Ⅳ度,肘关节屈伸肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,握拳肌力Ⅳ度,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是()。A、脑血管意外B、臂丛神经损伤C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、进行性脊肌萎缩症

考题 男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩,肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力4级,肘关节屈伸肌力5级,腕关节肌力4级,握拳肌力4级,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是()A、脑血管意外B、臂丛神经损伤C、进行性脊肌萎缩症D、脊髓空洞症E、脊髓压迫症

考题 尺神经在近腕部损伤,临床可见的主要症状是()。A、腕掌指关节伸肌瘫痪B、手前旋,手指半屈C、屈肌力减弱,桡侧三指不能弯曲D、垂腕,拇指不能对指E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩

考题 下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()A、肱二头肌反射消失B、腕背伸肌肌力正常C、屈肘肌肌力正常D、中指感觉障碍E、肱三头肌肌力下降

考题 肩关节屈曲、外展、外旋的主要肌肉包括()A、肱三头肌、肘肌B、桡侧腕伸肌(长肌和短肌)C、斜方肌、肩胛提肌、前锯肌D、肱二头肌、肱桡肌、旋后肌E、三角肌(前部)、肱二头肌(长头)、喙肱肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌

考题 桡神经损伤时屈肘力弱,此时神经支配减弱的肌肉是()A、肱三头肌B、桡侧腕短伸肌C、肱桡肌D、旋后肌E、尺侧腕伸肌

考题 单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为()A 桡神经损伤B 正中神经损伤C 臂丛神经损伤D 尺神经损伤E 肌皮神经损伤

考题 单选题下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()A 肱二头肌反射消失B 腕背伸肌肌力正常C 中指感觉障碍D 屈肘肌力正常E 肱三头肌肌力下降

考题 单选题桡神经损伤时屈肘力弱,此时神经支配减弱的肌肉是()A 肱三头肌B 桡侧腕短伸肌C 肱桡肌D 旋后肌E 尺侧腕伸肌

考题 单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。治疗原则为()A 保守观察3个月B 保守观察1年C 手术治疗D 功能重建E 康复治疗

考题 单选题下列哪项不符合C7神经根损伤的特点()A 肱二头肌反射消失B 腕背伸肌肌力正常C 屈肘肌肌力正常D 中指感觉障碍E 肱三头肌肌力下降

考题 单选题肩关节屈曲、外展、外旋的主要肌肉包括()。A 肱三头肌、肘肌B 桡侧腕伸肌(长肌和短肌)C 斜方肌、肩胛提肌、前锯肌D 肱二头肌、肱桡肌、旋后肌E 三角肌(前部)、肱二头肌(长头)、喙肱肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌

考题 单选题患者男,32岁,因摩托车车祸致右上肢功能障碍4个月来我院就诊。查体示肩外展及屈肘不能,胸大肌锁骨部瘫痪,背阔肌肌力基本正常,肘以下活动可。对于该患者可以采取的手术方式不包括()A 膈神经移位B 副神经移位C 同侧C神经移位D Oberlin手术E 肱肌肌支移位

考题 单选题男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力Ⅳ度,肘关节屈伸肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,握拳肌力Ⅳ度,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是()。A 脑血管意外B 臂丛神经损伤C 脊髓压迫症D 脊髓空洞症E 进行性脊肌萎缩症

考题 单选题男性,38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩,肉跳2年来诊。神经系统体检:两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩,两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩;两侧三角肌肌力4级,肘关节屈伸肌力5级,腕关节肌力4级,握拳肌力4级,双上肢肌张力低下;肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是()A 脑血管意外B 臂丛神经损伤C 进行性脊肌萎缩症D 脊髓空洞症E 脊髓压迫症

考题 单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为()A 肌皮神经损伤B 腋神经损伤C 上臂丛神经损伤D 下臂丛神经损伤E 尺神经损伤