单选题

流行性出血热早期出血的主要原因是（）

A 血管壁损伤、血小板减少及功能改变

B 弥散性血管内凝血

C 尿毒症

D 凝血因子缺乏

E 维生素K和C缺乏

解析： 这是一道理解、记忆题。考学生对流行性出血热出血原因的认识。预测错误率较高。
常见错误：
①选答"B"，一般认为弥散性血管内凝血发生在流行性出血热低血压休克期至多尿早期，不是早期出血的主要原因；
②选答"C"，流行性出血热早期尿毒症不明显，病情进一步发展并加重后尿毒症可以成为引起出血的原因；
③选答"D"，凝血因子缺乏发生在弥散性血管内凝血以后，因此它不是早期出血的原因；
④选答"E"，流行性出血热是一种急性感染性疾病，因为病程短，故不影响维生素K和C的吸收和利用。要点通过复习流行性出血热发病机制中有关出血原因的部分，认识流行性出血热早期出血的主要原因是血管壁损伤、血小板减少及功能改变；而低血压休克期至多尿早期出血则主要是播散性血管内凝血、肝素类物质增加和尿毒症等引起。