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单选题
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。
A
反流性食管炎
B
Barrett食管
C
慢性胃炎
D
食管-胃底静脉曲张
E
消化道肿瘤
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考题
患者，男，40岁。间断反酸、胃灼热及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜显示：食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是A、多潘立酮B、莫沙必利C、奥美拉唑D、硫糖铝E、碳酸氢钠
考题
患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑20mg bid强化抑酸治疗。
关于奥美拉唑肠溶片，下列患者用药教育说法错误的是A.适宜餐前30分钟服用
B.不宜咀嚼
C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应
D.长期服用可能会出现维生素K缺乏
E.长期用药后可能会出现骨质疏松
考题
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是（）。A、反流性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、食管-胃底静脉曲张E、消化道肿瘤
考题
患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）A、戒烟酒B、多饮水C、减肥D、避免高脂饮食E、抬高床头
考题
患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、＞4周
考题
患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。最不可能的诊断是（）A、GERDB、贲门失弛缓C、食管源性功能性胸痛D、弥漫性食管痉挛E、食管癌
考题
病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）。A、胃食管反流病B、心绞痛C、Mallory-Weiss综合征D、食管憩室炎E、胃癌
考题
患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A、胸部CTB、胃镜C、胸部X线片D、上消化道造影E、食管测压术
考题
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。内镜检查：胃食管未发现肿瘤，食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样，环状。最应该考虑的诊断是（）。A、放射性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、消化道溃疡E、反流性食管炎
考题
患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A、无明显规律性B、疼痛－排便－加重C、进食－疼痛－缓解D、疼痛－进食－缓解E、疼痛－排便－缓解F、疼痛－进食－加重
考题
男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是（）A、进食-疼痛-缓解B、疼痛-进食-缓解C、疼痛-进食-加重D、疼痛-排便-缓解E、疼痛-排便-加重
考题
单选题患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。患者最不可能的诊断是（）A
平滑肌瘤B
胃肠间质瘤C
平滑肌肉瘤D
内分泌肿瘤E
鳞状细胞癌
考题
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。首选药物是（）A
抗酸剂B
H2受体阻断剂C
促动力药D
质子泵抑制剂E
黏膜保护药
考题
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗，还应调整生活方式，但不包括（）A
戒烟酒B
多饮水C
减肥D
避免高脂饮食E
抬高床头
考题
单选题患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A
无明显规律性B
疼痛－排便－加重C
进食－疼痛－缓解D
疼痛－进食－缓解E
疼痛－排便－缓解F
疼痛－进食－加重
考题
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。最可能的诊断是（）A
食管癌B
食管憩室C
食管平滑肌瘤D
食管炎E
贲门失弛缓症
考题
单选题患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。内镜检查：胃食管未发现肿瘤，食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样，环状。最应该考虑的诊断是（）A
放射性食管炎B
Barrett食管C
慢性胃炎D
消化道溃疡E
反流性食管炎
考题
单选题患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。确诊的检查依据是（）A
既往病史B
食管X线片C
食管X线钡剂造影检查D
药物试验治疗E
食管pH值监测
考题
单选题患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。为明确诊断，首选的检查是（）A
胸部CTB
胃镜C
胸部X线片D
上消化道造影E
食管测压术
考题
单选题患者女性，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热，间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌（LES）压力＜6mmHg（1mmHg=0.133kPa），依据胃镜，诊断为胃食管反流病。疗程一般为（）A
1周B
2周C
3周D
4周E
＞4周
考题
单选题患者，女，55岁，“因反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热。间断积食”食管强化抑酸治疗。关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误的是（ ）A
戒烟酒B
餐中多饮水C
控制体重D
避免高脂饮食E
抬高床头
考题
单选题患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。最不可能的诊断是（）A
GERDB
贲门失弛缓C
食管源性功能性胸痛D
弥漫性食管痉挛E
食管癌
考题
单选题患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。此患者病变处组织活检，可明确诊断的病理组织学特征是（）。A
必须出现完全型肠上皮化生B
黏膜上皮和腺体出现不同程度的异型增生C
食管鳞状上皮被化生的柱状上皮取代D
大量慢性炎症细胞浸润，伴淋巴滤泡形成E
基底细胞明显增生，超过上皮层厚度的15%
考题
单选题患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。不宜应用的治疗措施是（）A
应用促胃肠动力药B
抗酸治疗C
避免饮用咖啡D
控制体重E
高脂饮食
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