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多选题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病？（）
A
脑膜瘤
B
胶质瘤
C
颅内血肿
D
转移瘤
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考题
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种（或哪几种）试验？（）A、小剂量地塞米松抑制试验B、大剂量地塞米松抑制试验C、胰高血糖素试验D、酚妥拉明试验E、禁水试验F、禁水-加压试验
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施（）。A、休息B、保持呼吸道通畅C、避免剧烈咳嗽和便秘D、控制癫痫发作E、洗胃F、灌肠G、过度换气治疗
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病？（）A、脑膜瘤B、胶质瘤C、颅内血肿D、转移瘤
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。下列哪些是防止颅内压骤然升高的护理措施？（）A、休息B、保持呼吸道通畅C、避免剧烈咳嗽和便秘D、控制癫痫发作E、洗胃F、灌肠G、过度换气治疗
考题
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是（）提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语
考题
病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的？（）A、血脂B、血钙C、血磷D、血皮质醇E、尿钙F、尿17-OH
考题
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，下列叙述正确的有哪一项（或哪几项）？（）A、可引起发热、体重减轻B、一般导致血糖偏低C、一般为低血脂D、有些患者可以出现低钾血症E、有些患者可以出现高钙血症F、罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高
考题
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛
考题
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现（）。A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑G、消瘦H、急性腹痛
考题
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种（或哪几种）试验（）。A、小剂量地塞米松抑制试验B、大剂量地塞米松抑制试验C、胰高血糖素试验D、酚妥拉明试验E、禁水试验F、禁水-加压试验G、T抑制试验H、CRH兴奋试验
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。脑膜瘤的好发部位有哪些？（）提示：病人在“供瘤血管栓塞术”后4天，在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”，病理报告为脑膜瘤。A、大脑凸面B、矢状窦旁C、鞍结节D、筛板E、海绵窦F、桥小脑角G、小脑幕
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊（）。A、头痛、头昏B、恶心、呕吐C、抽搐D、不明原因持续高热E、肢体乏力F、肢体麻木G、手术部位发红、积液、渗液等
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是指（）。（提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高）A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、血压增高E、偏瘫F、失语
考题
患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。手术后护理重点有哪些（）。（提示：病人入院5天后行“全脑血管DSA检查+供瘤血管栓塞术”）A、卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B、观察意识、瞳孔，测量生命体征C、穿刺下肢伸直制动24小时D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀E、穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时F、观察足背动脉血运情况G、术后4小时可给予进食流质
考题
患者，女，32岁。月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。该患者考虑诊断为有先兆偏头痛，其症状中有诊断意义的包括（）A、月经来潮时出现头痛B、疼痛部位为单侧，左侧C、疼痛程度较剧烈，可持续6小时左右D、头痛发作前伴有点状幻觉E、头痛结束后幻觉亦消失
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象（）。A情绪激动B灌肠C使用组胺D排便E排尿F麻醉G分娩H手术
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，下列叙述正确的有哪一项（或哪几项）？（）A可引起发热、体重减轻B一般导致血糖偏低C一般为低血脂D有些患者可以出现低钾血症E有些患者可以出现高钙血症F罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内肿瘤病人出院后出现以下哪些指征时应及时就诊？（）A头痛、头昏B恶心、呕吐C抽搐D不明原因持续高热E肢体乏力F肢体麻木G手术部位发红、积液、渗液等
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。手术后护理重点有哪些？（）提示：病人入院5天后行“全脑血管DSA检查＋供瘤血管栓塞术”。A卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映B观察意识、瞳孔，测量生命体征C穿刺下肢伸直制动24小时D注意穿刺部位有无渗血、肿胀E穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时F观察足背动脉血运情况G术后四小时可给予进食流质
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。颅内压增高的“三主征”是（）提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。A头痛B呕吐C视乳头水肿D血压增高E偏瘫F失语
考题
多选题患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。该病人可能存在的护理诊断／护理问题有哪些（）。A疼痛：与颅内压增高有关B潜在并发症：脑疝C知识缺乏：对疾病的认知程度D躯体移动障碍E焦虑：与肿瘤诊断、担心手术有关
考题
单选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种（或哪几种）疾病？（）A
慢性肾功能衰竭B
颅内肿瘤C
颅内动静脉畸性D
原发性高血压E
原发性醛固酮增多症F
嗜铬细胞瘤
考题
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的？（）A单纯性肥胖BAddison病CCushing反应DCushing综合征E原发性醛固酮增多症FCushing病
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，下列叙述正确的有哪一项（或哪几项）（）。A可引起发热、体重减轻B一般导致血糖偏低C一般为低血脂D有些患者可以出现低钾血症E有些患者可以出现高钾血症F有些患者可以出现低钙血症G有些患者可以出现高钙血症H罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）A情绪激动B灌肠C使用组胺D排便E排尿F麻醉；分娩；手术
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些？（）A疼痛：与颅内压增高有关B潜在并发症：脑疝C知识缺乏：对疾病的认知程度D躯体移动障碍E焦虑：与肿瘤诊断、担心手术有关
考题
多选题病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。脑膜瘤的好发部位有哪些？（）提示：病人在“供瘤血管栓塞术”后4天，在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”，病理报告为脑膜瘤。A大脑凸面B矢状窦旁C鞍结节D筛板E海绵窦F桥小脑角G小脑幕
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