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单选题
排便后肛门处剧痛，大便表面带少量鲜血，缓解数分钟后再次出现疼痛，诊断为（ ）
A
直肠息肉脱出
B
血栓外痔
C
肛裂
D
肛旁脓肿
E
内痔脱出嵌顿
参考答案
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解析：
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考题
排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为A.一期内痔B.二期内痔SXB
排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A．一期内痔B．二期内痔C．肛裂D．直肠息肉E．血栓性外痔
考题
男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是A、继发肛窦炎B、肛门括约肌痉挛C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡D、粪便干燥，排便用力过度E、截石位的12点处神经敏感
考题
患者，女性，47岁。近年大便干硬难排，排便时肛门疼痛，便后疼痛减轻，过数分钟再次剧痛，长达数小时，诊断为肛裂，下列不宜采用的是A、热水坐浴B、保持大便通畅C、局部涂消炎止痛药膏D、及早手术治疗E、溃疡基底封闭注射
考题
A.排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B.排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C.排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D.腹痛，少量果酱样黏液血便
E.排便时无痛，便时及便后少量鲜血小儿肠套叠
考题
A.排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出
B.排便时有少量黏液血便，排便习惯改变
C.排便时剧痛，粪便表面带鲜血
D.腹痛，少量果酱样黏液血便
E.排便时无痛，便时及便后少量鲜血低位带蒂直肠息肉
考题
患者，女性，47岁。近年大便干硬难排，排便时肛门疼痛，便后疼痛减轻，过数分钟再次剧痛，长达数小时，诊断为肛裂，下列不宜采用的是A.热水坐浴
B.保持大便通畅
C.局部涂消炎止痛药膏
D.及早手术治疗
E.溃疡基底封闭注射
考题
女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。根据上述诊断，最恰当的检查是
A.肛门外观检查
B.直肠指检
C.肛门镜检查
D.乙状结肠镜检查
E.以上均不是
考题
女性，30岁，便秘、肛门疼痛伴便血3个月。患者3个月前排便时出现肛门疼痛，便后发现手纸上有新鲜血迹，便后肛门疼痛逐渐缓解，但数分钟后再次出现肛门部剧痛，持续半个小时可自行缓解。再次排便时又出现上述症状。发病以来，大便干燥，因怕疼痛对排便产生恐惧心理，不敢正常进食，睡眠差，体重减轻约5kg。既往无药物过敏吏及外伤史，无结核病史，无肿瘤家族史。查体：发育良好，消瘦，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查：膝胸位，肛门12点处可见袋状小皮垂，分开肛门可见皮垂上方（内侧）有一0.5cm纵行裂口，基底灰白，裂口上方肛乳头肥大，表面可见新鲜血迹。直肠指检：肛门括约肌紧张，直肠黏膜光滑，未触及异常。实验室检查：血WBC5.5×109/L，N0.68，Hb120g/L，Plt150×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
配伍题女，20岁，大便秘结，排便时肛门口有剧痛，手纸染鲜血，量少，可能诊断是（ ）|男，40岁，大便秘结，排便后滴鲜血肛门口不痛，最可能是（ ）|男，40岁，肛门持续性跳疼，排便时加重，伴局部红肿，压痛，发热39℃，不能坐，应诊为（ ）A内痔B肛门周围脓肿C肛裂D肛瘘E直肠癌
考题
问答题病历摘要男性，30岁。便秘，肛门疼痛伴出血5个月。5个月前开始每次排便时出现肛门疼痛，便后发现手纸上有新鲜血迹。便后肛门疼痛逐渐缓解，但数分钟后再次出现肛门部剧痛，持续半小时左右方可自行缓解。下次排便则上述症状再次出现。发病以来，大便干燥，因怕疼痛对排便产生恐惧心理，不敢正常进食，睡眠差。既往史：无药物过敏及外伤史，无结核病史，无肿瘤家族史。查体：发育可，营养差，消瘦，身高170cm，体重51千克，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查：膝胸位，肛门12点处可见袋状小皮垂，分开肛门可见皮垂上方（内侧）有一0.5cm纵行裂口，基底灰白，裂口上方肛乳头肥大，表面可见新鲜血迹。直肠指诊：肛门括约肌紧张，直肠黏膜光滑，未触及异常。辅助检查：血WBC5.5×109／L，N0.68，Hb120g/L，PLT150×109／L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
配伍题低位带蒂直肠息肉（ ）|小儿肠套叠（ ）|肛裂（ ）|直肠癌（ ）|内痔（ ）A排便时剧痛，粪便表面带鲜血B排便时无痛，便时及便后少量鲜血C排便时无痛，排便终末时粪便沾有鲜血，并有粉红色球形肿块脱出D排便时有少量黏液血便，排便习惯改变E腹痛，少量果酱样黏液血便
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