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单选题
患者，男，29岁，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍。因诊断不明，当班护士不应该釆取的措施是（）。
A
立即与医生联系
B
询问病史安慰病人
C
腹痛热敷止痛
D
测量生命体征
参考答案
参考解析
解析：
热疗的禁忌证：
（1）急腹症尚未明确诊断前：热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。
（2）面部危险三角区感染化脓时：因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。
（3）各种脏器内出血时：因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。
（4）软组织损伤早期（48小时）：软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。
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考题
患者，男，28岁。门诊侯诊时，突感腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗。两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是A.与患者沟通并给予安慰B.嘱患者平卧休息C.请医生加快诊疗速度D.安排患者提前就诊E.给予解痉镇痛药物
考题
患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失
考题
患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是A、取半卧位B、遵医嘱使用止痛剂C、检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D、针灸或热散E、多饮水以较少体液流失
考题
患者男，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，该患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、呼吸急促
考题
一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是()
A.观察生命体征B.立即通知医生C.安慰患者，加强病情观察D.腹部热敷缓解疼痛E.了解询问病史
考题
患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白
考题
患者，男，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，患者留住急诊观察室。护士在评估患者时，下述哪项是客观资料A.腹痛难忍B.感到恶心C.睡眠不佳D.心慌不适E.面色苍白
考题
患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热散
E.多饮水以较少体液流失
考题
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
考题
患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈，急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
考题
患者男，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，该患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.呼吸急促
考题
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白
考题
单选题患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼暇急促，主诉腹痛剧烈，急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料A
腹痛难忍B
感到恶心C
睡眠不佳D
心慌不适E
面色苍白
考题
单选题一患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按。在医生到来前，当班护士不应采取的措施是（ ）A
观察生命体征B
立即通知医生C
安慰患者，加强病情观察D
腹部热敷缓解疼痛E
了解询问病史
考题
单选题患者男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（ ）A
取半坐位B
遵医嘱使用止痛药C
检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D
针灸或热敷E
多饮水流失
考题
单选题李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。A
腹痛难忍B
感到恶心C
睡眠不佳D
心慌不适E
面色苍白
考题
单选题患者男，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，该患者留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）A
腹痛难忍B
感到恶心C
睡眠不佳D
心慌不适E
呼吸急促
考题
单选题患者，男，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料A
腹痛难忍B
感到恶心C
睡眠不佳D
心慌不适E
面色苍白
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