单选题

患者男，50岁。四肢麻胀，近2年乏力逐渐加重。1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（＋）。X线片示颈4～胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为（　　）。

A 外伤性颈髓损伤

B 颈椎脱位

C 脊髓型颈椎病

D 颈椎肿瘤

E 颈椎管内肿瘤

解析：
颈椎病脊髓型病变，表现为下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感，易摔跤；上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部或双下肢，有如皮带样的捆绑感。结合患者临床表现及体征及X线片示颈4～胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，符合脊髓型颈椎病的诊断。因此答案选C。