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一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是( )
- A、股骨中上段截肢+术后化疗
- B、髋关节离断+术后化疗
- C、髋关节离断
- D、股骨中上段截肢
- E、局部切除,术前后化疗
参考答案
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考题
患者,男,16岁,无诱因出现左膝部肿痛2个月,呈持续性并逐渐加重,夜间痛尤重。左膝关节活动不灵活。查体:左膝部肿胀,皮温高,静脉怒张,左膝关节上缘可触及一肿物,质硬而固定,压痛轻微。X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。进一步检查显示股动脉受压移位,但软组织无明显受侵迹象。 试问:该患者的可能诊断是什么?怎样确诊?治疗方案?
考题
男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是A、病情发展快B、明显的体征C、病理组织学检查D、X线或放射性核素枪在E、有关的化验活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除.术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢
考题
一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是 ( )A、病情发展快B、明显的体征C、病理组织学检查D、X线或核素扫描E、有关的化验活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是 ( )A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除,术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢
考题
16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年。近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cmX7cm硬性肿块。固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
最佳治疗方案是( )
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.保肢术,术前术后化疗
D.刮除植骨术,术前术后化疗
E.截肢术
考题
一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可能诊断是( )A、骨结核B、骨巨细胞瘤C、成骨肉瘤D、Ewing肉瘤E、软骨肉瘤
考题
女孩,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()A、单纯化疗B、单纯放疗C、截肢术,术后化疗D、刮除植骨术,术后化疗E、刮除骨水泥充填术,术后化疗
考题
男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。A、股骨中上段截肢+术后化疗B、髋关节离断+术后化疗C、髋关节离断D、股骨中上段截肢E、局部切除,术前后化疗
考题
一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。
活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是( )A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除,术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢
考题
患者男,16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X线片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。最佳治疗方案是()A、单纯化疗B、单纯放疗C、刮除术+骨水泥填充术,术前后化疗D、保肢/截肢术,术前化疗,术后放疗E、保肢/截肢术,术前后化疗
考题
男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可能诊断()。A、骨结核B、骨巨细胞瘤C、成骨肉瘤D、Ewings瘤E、软骨肉瘤
考题
男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是()。A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除.术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢
考题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。最佳治疗方案是()。A、单纯化疗B、单纯放疗C、刮除术+骨水泥填充术,术前后化疗D、保肢/截肢术,术前化疗,术后放疗E、保肢/截肢术术前后化疗
考题
男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可行的确诊方法()。A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描
考题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。
最佳治疗方案是()。A、保肢/截肢术,术前化疗,术后放疗B、单纯化疗C、刮除术+骨水泥填充术,术前后化疗D、单纯放疗E、保肢/截肢术,术前后化疗
考题
一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可行的确诊方法( )A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描
考题
单选题一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可能诊断是( )A
骨结核B
骨巨细胞瘤C
成骨肉瘤D
Ewing肉瘤E
软骨肉瘤
考题
单选题女孩,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()A
单纯化疗B
单纯放疗C
截肢术,术后化疗D
刮除植骨术,术后化疗E
刮除骨水泥充填术,术后化疗
考题
单选题男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰.目前最恰当的治疗方案是()。A
股骨中上段截肢+术后化疗B
局部切除.术前后化疗C
髋关节离断D
髋关节离断+术后化疗E
股骨中上段截肢
考题
单选题男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可能诊断( )A
骨结核B
骨巨细胞瘤C
成骨肉瘤D
Ewings瘤E
软骨肉瘤
考题
单选题男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可行的确诊方法( )A
术中冰冻B
针刺活检C
放射性核素扫描D
小切口活检E
CT扫描
考题
单选题男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。A
股骨中上段截肢+术后化疗B
髋关节离断+术后化疗C
髋关节离断D
股骨中上段截肢E
局部切除,术前后化疗
考题
单选题一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可行的确诊方法( )A
术中冰冻B
针刺活检C
放射性核素扫描D
小切口活检E
CT扫描
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