患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为（）A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应（局麻药中毒）C、局麻药变态反应（过敏反应）D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作

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患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为（）

A、局麻药高敏反应
B、局麻药毒性反应（局麻药中毒）
C、局麻药变态反应（过敏反应）
D、局麻药过敏性休克
E、癫痫大发作

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考题 (79～81题共用题干) 患者女性，14岁。36k9，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18ml．作局部浸润，l5分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，l小时后神志恢复正常。79．据患者的临床表现，可以诊断为A．局麻药高敏反应B．局麻药毒性反应(局麻药中毒)C．局麻药变态反应(过敏反应)D．局麻药过敏性休克E．癫痫大发作

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考题患者女性，14岁，36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白，意识恍惚、脉搏细弱。立即将其平卧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音停不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止患者抽搐，哪种方法不可选A、地西泮5～10mg静脉注射B、琥珀胆碱1mg/kg静脉注射C、2.5%硫喷妥钠溶液2～4ml静脉注射D、咪达唑仑3～5mg静脉注射E、氯胺酮50mg静脉注射

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考题患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现，可以诊断为 ( )A、局麻药高敏反应B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)C、局麻药变态反应(过敏反应)D、局麻药过敏性休克E、癫痫大发作导致患者出现异常反应的直接原因是 ( )A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大B、麻醉选择不当C、麻醉操作失误D、手术操作不当E、患者高度紧张制止抽搐，首选哪种药物 ( )A、地西泮5～10mg静脉注射B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射C、静脉注射硫喷妥钠50～100mgD、咪达唑仑3～5mg静脉注射E、氯胺酮40mg静脉注射

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