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2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒，入院20天后麻痹基本消除，并出院。出院诊断可排除哪项（）。
- A、AFP
- B、脊髓灰质炎
- C、肠道病毒引起的AFP
- D、非病毒引起的
- E、以上都可排除
参考答案
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考题
左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.脊髓后角病变B.左侧颈髓2~4S
左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在A.脊髓后角病变B.左侧颈髓2～4C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓2～4
考题
2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性瘫痪，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因，下一步采取的步骤中哪项不正确（）A、以弛缓性瘫痪（AFP）病例上报B、防疫站在接到急性弛缓性瘫痪病例的报告后，应在48小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集2次，2次间隔为24～48小时C、收集病儿粪便在0～4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离D、应立即实行消化道隔离E、口服脊髓灰质炎3价活疫苗，观察治疗效果
考题
横贯性颈膨大（C5～T2）病变引起的瘫痪是（）A、四肢痉挛性瘫痪B、双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪C、双上肢痉挛性瘫瘫，双下肢弛缓性瘫痪D、双上肢正常，双下肢痉挛性瘫痪E、双上肢弛缓性瘫痪，双下肢正常
考题
单选题2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒，经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型，出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹，下列哪个诊断最为合适（）。A
脊髓灰质炎疫苗Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFPB
脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFPC
脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFPD
脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFPE
肠道病引起的AFP
考题
单选题2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒，入院20天后麻痹基本消除，并出院。出院诊断可排除哪项（）。A
AFPB
脊髓灰质炎C
肠道病毒引起的AFPD
非病毒引起的E
以上都可排除
考题
单选题2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因，下一步采取步骤中哪项不正确（）。A
按急性弛缓性麻痹（AFP）病例上报B
防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在48小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集二次，二次间隔为24～48小时C
收集病儿粪便在0～4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离D
应立即实行消化道隔离E
口服脊髓灰质炎三价活疫苗，观察治疗效果
考题
单选题横贯性颈膨大（C5～T2）病变引起的瘫痪是（）A
四肢痉挛性瘫痪B
双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪C
双上肢痉挛性瘫瘫，双下肢弛缓性瘫痪D
双上肢正常，双下肢痉挛性瘫痪E
双上肢弛缓性瘫痪，双下肢正常
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