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患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）
- A、术前做好解释，消除患者焦虑
- B、术前可肌内注射安定
- C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥
- D、应该在心电监护下进行
- E、抽液量第一次不超过300ml
- F、抽液量第一次不超过500ml
- G、术中、术后明确观察生命体征
- H、穿刺时应深呼吸
参考答案
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考题
患者男，35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是A、急性心包炎B、右心衰竭C、消化道肿瘤D、肝硬化E、结核性腹膜炎F、胸膜炎G、肺部感染H、支气管炎应进一步做的检查是A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图心包积液的重要体征之一是A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音心包积液可靠的体征有A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大，与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、美托洛尔H、ACEI关于心包穿刺抽液描述错误的是A、术前做好解释，消除患者焦虑B、术前可肌内注射安定C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥D、应该在心电监护下进行E、抽液量第一次不超过300mlF、抽液量第一次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是A、急性心包炎B、右心衰竭C、消化道肿瘤D、肝硬化E、结核性腹膜炎F、胸膜炎G、肺部感染H、支气管炎应进一步做哪些检查A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图心包积液的重要体征包括A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音心包积液可靠的体征有A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大，与体位无关C、心尖搏动无法触及D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、美托洛尔H、ACEI关于心包穿刺抽液描述错误的是A、术前作好解释，消除患者焦虑B、术前可肌肉注射安定C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥D、应该在心电监护下进行E、抽液量第一次不超过300mlF、抽液量第一次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸
考题
患者男，35岁，因"咳嗽、咳痰、胸闷、气促伴盗汗、乏力2周"就诊。查体：颈静脉怒张；心界向左右扩大，HR112次／分，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是（ ）A、急性心包炎B、右侧心力衰竭C、消化道肿瘤D、肝硬化E、结核性腹膜炎F、胸膜炎G、肺部感染H、支气管炎应进一步检查（ ）A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质E、心电图运动试验F、胸部X线片G、冠状动脉造影H、心电图以下属于心包积液重要体征的是（ ）A、毛细血管搏动征B、Quincke signC、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音以下不符合心包积液体征的有（ ）A、心音遥远B、肝大C、心界扩大D、呼吸困难E、心尖搏动明显F、心尖搏动减弱G、交替脉H、颈静脉怒张心包积液可靠的体征有（ ）A、心界扩大，坐位、卧位有变化B、心界扩大，与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉大量心包积液时不会出现的体征有（ ）A、库斯莫尔征（Kussmaul sign）B、尤尔特征（Ewart sign）C、心包摩擦音D、肝大及压痛E、奇脉F、交替脉G、第2心音逆分裂H、心尖搏动减弱（提示：患者超声心动图：右心室前壁和左心室后壁可见液性暗区2.0cm。）此时首选的治疗方法是（ ）A、激素静脉注射B、抗结核治疗C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗生素F、血管扩张药G、倍他乐克H、ACEI患者心包抽液应注意（ ）A、术前做好解释，消除患者焦虑B、术前可肌内注射地西泮C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥D、抽液量第1次不超过200mlE、抽液量第1次不超过300mlF、抽液量第1次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸
考题
病历摘要: 患者男性，35岁，因咳嗽、咯痰、胸闷、气促2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是A、急性心包炎B、右心衰竭C、消化道肿瘤D、肝硬化E、结核性腹膜炎F、胸膜炎G、肺部感染H、支气管炎应进一步做哪些检查A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图下列哪些是心包积液的重要体征之一A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音下列哪些不符合心包积液的体征A、心音遥远B、肝肿大C、心界扩大D、呼吸困难E、心尖搏动明显F、心尖搏动减弱G、交替脉H、颈静脉怒张心包积液可靠的体征有A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大，与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉大量心包积液时，可出现除哪些以外的下列体征A、Kussmaul征B、Ewart征C、心包摩擦音D、肝肿大及压痛E、奇脉F、交替脉G、第二心音逆分裂H、心尖搏动减弱此时治疗的首选方法是 提示：患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区 2.5mm。A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、倍他乐克H、ACEI患者心包抽液应注意A、术前作好解释，消除患者焦虑B、术前可肌肉注射安定C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥D、抽液量第一次不超过200mlE、抽液量第一次不超过300mlF、抽液量第一次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸
考题
患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是
A.术中协助患者取平卧位
B.术前准备阿托品
C.每次抽液不超过500ml
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是
A.术前做好解释，消除患者焦虑
B.术前可肌内注射安定
C.麻醉应完全，以防神经源性晕厥
D.应该在心电监护下进行
E.抽液量第一次不超过300ml
F.抽液量第一次不超过500ml
G.术中、术后明确观察生命体征
H.穿刺时应深呼吸
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是
A.激素静脉注射
B.抗结核药物
C.心包切除术
D.心包穿刺抽液
E.抗菌药物
F.血管扩张药
G.美托洛尔
H.ACEI
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有
A.叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
B.叩诊心界扩大，与体位无关
C.心尖搏动摸不到
D.脉压减少
E.心音低钝
F.奇脉
G.交替脉
H.水冲脉
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）。A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大，与体位无关C、心尖搏动无法触及D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时应如何处理（）。A、利多卡因B、洋地黄C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、美托洛尔F、维拉帕米
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时急需的检查是什么（）。A、心脏CT检查B、心电图C、HolterD、平板运动试验E、超声心动图F、血脂测定
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括（）。A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是（）。A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、美托洛尔H、ACEI
考题
患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）。A、术前作好解释，消除患者焦虑B、术前可肌肉注射安定C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥D、应该在心电监护下进行E、抽液量第一次不超过300mlF、抽液量第一次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是（）A、激素静脉注射B、抗结核药物C、心包切除术D、心包穿刺抽液E、抗菌药物F、血管扩张药G、美托洛尔H、ACEI
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大，与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。下列哪些是心包积液的重要体征之一（）A、毛细血管搏动征B、Quincke征C、点头征D、交替脉E、水冲脉F、奇脉G、短绌脉H、枪击音
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查（）A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图
考题
患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是（）A、急性心包炎B、右心衰竭C、消化道肿瘤D、肝硬化E、结核性腹膜炎F、胸膜炎G、肺部感染H、支气管炎
考题
患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）A、术前做好解释，消除患者焦虑B、术前可肌内注射安定C、麻醉应完全，以防神经源性晕厥D、应该在心电监护下进行E、抽液量第一次不超过300mlF、抽液量第一次不超过500mlG、术中、术后明确观察生命体征H、穿刺时应深呼吸
考题
单选题患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。下列哪些是心包积液的重要体征之一（）A
毛细血管搏动征B
Quincke征C
点头征D
交替脉E
水冲脉F
奇脉G
短绌脉H
枪击音
考题
单选题患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括（）。A
毛细血管搏动征B
Quincke征C
点头征D
交替脉E
水冲脉F
奇脉G
短绌脉H
枪击音
考题
多选题患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是（）A激素静脉注射B抗结核药物C心包切除术D心包穿刺抽液E抗菌药物F血管扩张药G美托洛尔HACEI
考题
多选题患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。此时急需的检查是什么（）。A心脏CT检查B心电图CHolterD平板运动试验E超声心动图F血脂测定
考题
多选题患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）A术前做好解释，消除患者焦虑B术前可肌内注射安定C麻醉应完全，以防神经源性晕厥D应该在心电监护下进行E抽液量第一次不超过300mlF抽液量第一次不超过500mlG术中、术后明确观察生命体征H穿刺时应深呼吸
考题
多选题患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。关于心包穿刺抽液描述错误的是（）A术前做好解释，消除患者焦虑B术前可肌内注射安定C麻醉应完全，以防神经源性晕厥D应该在心电监护下进行E抽液量第一次不超过300mlF抽液量第一次不超过500mlG术中、术后明确观察生命体征H穿刺时应深呼吸
考题
多选题患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示：右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是（）。A激素静脉注射B抗结核药物C心包切除术D心包穿刺抽液E抗菌药物F血管扩张药G美托洛尔HACEI
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