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单选题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意（）
A
进针点应尽量靠外
B
针尖尽量指向胸骨上窝
C
穿刺针尽量贴近锁骨后缘
D
进针点尽量靠内
E
针尖指向甲状软骨
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考题
患者女性，37岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/分脉细，听诊心音遥远，检查口唇发绀、颈静脉怒张。该患者最可能的诊断是A、穿刺时造成空气栓塞B、急性心力衰竭发作C、出现张力性气胸D、心脏压塞E、误穿刺动脉，造成血肿压迫遇此紧急情况，哪项处理正确A、立即加快静脉输液B、中断静脉输液C、立即给强心药物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即输血，同时给升压药预防该并发症的措施哪项不对A、经常注意测压水柱是否随呼吸波动B、经常检查回血是否通畅C、管端应置于右心房内便测压准确D、可用X线显影判断导管尖端位置E、导管不宜太硬国外统计该并发症死亡率为A、50%B、10%C、78%D、90%E、60%如果抢救中有人建议减低输液器高度低于患者心脏水平，其作用是A、测定准确的中心静脉压力B、放出部分循环血，减轻心脏前负荷C、排出血中的空气D、排出胸腔内积血E、引流出心包腔积血
考题
患者，男性，70岁，因患胰腺癌入院，入院后经锁骨下静脉给予胃肠外营养，下列关于导管的护理措施，正确的是A:每周一次消毒穿刺部位
B:可经锁骨下静脉抽血
C:可经锁骨下静脉输抗生素
D:可经锁骨下静脉输血
E:输液结束后用肝素稀释封管
考题
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率约为( )
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。在我们临床实际工作当中多选择右颈内静脉插管的原因是（）A、胸导管位于左侧，避免伤及B、右胸膜顶低于左侧，发生气胸的机会较少C、右颈内静脉与无名静脉几成一直线D、右颈内静脉位于颈总动脉的前内方E、右颈内静脉穿刺操作者顺手F、方便患者颈部活动G、导管不易脱落H、护理方便
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。遇此紧急情况，哪项处理正确？（）A、立即加速静脉输液B、中断静脉输液C、立即给强心药物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即输血同时给升压药F、快速输入生理盐水G、立即桡动脉穿刺测压H、立即托起下颌
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的（）A、静脉最高点在锁骨中点略偏外B、成人长约3～4cmC、其下面是第一肋骨上表面D、起源于第一肋骨外侧缘E、前面为锁骨内侧缘
考题
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率约为（）A、10%左右B、20%C、78%D、90%E、60%
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）A、穿刺时造成空气栓塞B、急性心力衰竭发作C、出现张力性气胸D、心包填塞E、误穿刺动脉造成血肿压迫F、肺水肿
考题
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。该病人出现上述异常，最可能的原因是（）。A、穿刺时造成空气栓塞B、充血性心力衰竭C、出现张力性气胸D、心包填塞E、误穿刺动脉，造成血肿压迫
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪些项不对（）A、经常注意测压水柱是否随呼吸波动B、经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅C、管端应置于右心房内以便测压准确D、可用X线显影判断导管尖端位置E、导管不易太软
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。该患者应用压力传感器测中心静脉压时，下述哪些项有意义（）A、校零时传感器需与右心房高度一致B、检测时传感器需与右心房高度一致C、体位改变时重新校零D、体位改变时只需相应调整传感器高度E、确保压力传导通路无气泡F、患者用力咳痰后传感器应重新校对零G、每隔5分钟应对传感器进行冲洗H、每隔20分钟应对传感器校对零点
考题
病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。为避免锁骨下穿刺发生气胸，应注意（）A、进针点应尽量靠外B、针尖尽量指向胸骨上窝C、穿刺针尽量贴近锁骨后缘D、进针点尽量靠内E、针尖指向甲状软骨
考题
单选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是（）A
穿刺时造成空气栓塞B
急性心力衰竭发作C
出现张力性气胸D
心包填塞E
误穿刺动脉造成血肿压迫F
肺水肿
考题
多选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪些项不对（）A经常注意测压水柱是否随呼吸波动B经常从导管快速推注生理盐水检查是否通畅C管端应置于右心房内以便测压准确D可用X线显影判断导管尖端位置E导管不易太软
考题
单选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。遇此紧急情况，哪项处理正确？（）A
立即加速静脉输液B
中断静脉输液C
立即给强心药物抗心力衰竭D
迅速行心包腔引流E
立即输血同时给升压药F
快速输入生理盐水G
立即桡动脉穿刺测压H
立即托起下颌
考题
多选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。就该患者的锁骨下静脉的局部解剖哪些项是正确的（）A静脉最高点在锁骨中点略偏外B成人长约3～4cmC其下面是第一肋骨上表面D起源于第一肋骨外侧缘E前面为锁骨内侧缘
考题
多选题病历摘要：患者男性，32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管，现出现呼吸困难，血压85/70mmHg，HR124次/min，脉细，听诊心音遥远，检查口唇有紫绀、颈静脉怒张。下述哪些是中心静脉插管的适应症（）A急性循环衰竭B年轻人的阑尾手术C全胃肠外营养D长期输液E临时起搏F嗜铬细胞瘤手术G普通剖宫产手术H房颤的病人
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