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多选题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因？（）
A
过敏反应
B
广泛硬膜下阻滞
C
高敏反应
D
局麻药中毒
E
肾上腺素能反应
F
全脊髓麻醉
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考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提示：患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。提问：进一步应如何处理？（）A、立即气管插管B、加快输液C、静脉注射纳洛酮拮抗D、控制呼吸E、胸外心脏按压F、肾上腺素1mg静注
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的（）A、多巴胺静滴B、麻黄碱静滴C、补充血容量D、补充血容量+去甲肾上腺素静滴E、去甲肾上腺素静滴
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑（）A、神经损伤B、胸膜损伤引起的气胸C、麻醉平面过高D、血压下降E、辅助药物的作用
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用（）A、利血平B、甘露醇C、复方降压灵D、硝普钠E、速尿
考题
患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。此患者可能出现的问题是（）。A、局麻药中毒B、局麻药过敏C、急性心肌梗死D、全脊髓麻醉E、肺栓塞
考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提问：患者出现上述症状的可能原因？（）A、过敏反应B、广泛硬膜下阻滞C、高敏反应D、局麻药中毒E、肾上腺素能反应F、全脊髓麻醉
考题
患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）。A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。进一步应如何处理？（）A、立即气管插管B、加快输液C、静脉注射纳洛酮拮抗D、控制呼吸E、胸外心脏按压F、肾上腺素1mg静注
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者出现上述症状的最可能原因？（）A、过敏反应B、高敏反应C、局麻药中毒D、肾上腺素能反应E、变态反应F、全脊髓麻醉
考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。
提示：经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复，循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定，随即患者意识恢复。提问：在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施？（）A、注药前反复回吸B、给药后严密观察患者C、术前应用地西泮（安定）D、小剂量分次给药E、大量给药前应用小剂量实验剂量F、局麻药中加入血管收缩剂
考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因？（）A、过敏反应B、广泛硬膜下阻滞C、高敏反应D、局麻药中毒E、肾上腺素能反应F、全脊髓麻醉
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中下列哪一项不必作为常规（）A、呼吸的变化B、血压的变化C、液体的输入D、脑电图的变化E、肾功能的变化
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提示：患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5分钟，无脊麻现象，随即注入2％利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动，旋即出现惊厥、意识消失，此时发现硬膜外导管中有血液回流。提问：出现上述症状后如何处理？（）A、静脉注射呼吸兴奋剂B、维持循环稳定C、保护患者不受惊厥所致的意外伤害D、静脉注射去甲肾上腺素E、肌内注射咪唑安定5～10mg／kgF、气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
考题
患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。提示：气管插管后，ECG提示室颤，无自主呼吸。提问：以下处理哪些是不恰当的？（）A、鼻导管吸氧B、继续IPPV控制呼吸C、胸外心脏按压，同时立即准备胸外电除颤D、静脉注射利多卡因E、静脉注射异丙肾上腺素F、静脉注射呼吸兴奋剂
考题
患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提示：经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复，循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定，随即患者意识恢复。提问：在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施？（）A、注药前反复回吸B、给药后严密观察患者C、术前应用地西泮（安定）D、小剂量分次给药E、大量给药前应用小剂量实验剂量F、局麻药中加入血管收缩剂
考题
单选题患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者出现上述症状的最可能原因？（）A
过敏反应B
高敏反应C
局麻药中毒D
肾上腺素能反应E
变态反应F
全脊髓麻醉
考题
多选题患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提示：患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。提问：进一步应如何处理？（）A立即气管插管B加快输液C静脉注射纳洛酮拮抗D控制呼吸E胸外心脏按压F肾上腺素1mg静注
考题
单选题患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）A
呼吸抑制B
过敏反应C
局麻药中毒反应D
全脊麻E
麻醉平面过高
考题
多选题患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。气管插管后，ECG提示室颤，无自主呼吸。以下处理哪些是不恰当的？（）A鼻导管吸氧B继续IPPV控制呼吸C胸外心脏按压，同时立即准备胸外电除颤D静脉注射利多卡因E静脉注射异丙肾上腺素F静脉注射呼吸兴奋剂
考题
多选题患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5分钟，无脊麻现象，随即注入2%利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动，旋即出现惊厥、意识消失，此时发现硬膜外导管中有血液回流。出现上述症状后如何处理？（）A静脉注射呼吸兴奋剂B维持循环稳定C保护患者不受惊厥所致的意外伤害D静脉注射去甲肾上腺素E肌内注射咪唑安定5～10mg／kgF气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
考题
多选题患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。
提示：经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复，循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定，随即患者意识恢复。提问：在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施？（）A注药前反复回吸B给药后严密观察患者C术前应用地西泮（安定）D小剂量分次给药E大量给药前应用小剂量实验剂量F局麻药中加入血管收缩剂
考题
单选题患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的（）A
多巴胺静滴B
麻黄碱静滴C
补充血容量D
补充血容量+去甲肾上腺素静滴E
去甲肾上腺素静滴
考题
多选题患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提示：经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复，循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定，随即患者意识恢复。提问：在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施？（）A注药前反复回吸B给药后严密观察患者C术前应用地西泮（安定）D小剂量分次给药E大量给药前应用小剂量实验剂量F局麻药中加入血管收缩剂
考题
单选题患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用（）A
利血平B
甘露醇C
复方降压灵D
硝普钠E
速尿
考题
多选题患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。提问：患者出现上述症状的可能原因？（）A过敏反应B广泛硬膜下阻滞C高敏反应D局麻药中毒E肾上腺素能反应F全脊髓麻醉
考题
多选题患者男，52岁，车祸致左下肢活动障碍1天入院，诊断左胫骨骨折。既往体健，术前检查正常，拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml，8分钟后患者血压剧降，随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。进一步应如何处理？（）A立即气管插管B加快输液C静脉注射纳洛酮拮抗D控制呼吸E胸外心脏按压F肾上腺素1mg静注
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