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单选题
女,8岁,突然晕倒,意识丧失1~2min,伴面色苍白,神经系统检查无异常,脑电图正常,可能的诊断是()
A
晕厥
B
抽动秽语综合征
C
习惯性阴部摩擦
D
屏气发作
E
窒息
参考答案
参考解析
解析:
主要考查非癫痫性发作性疾病的鉴别。根据病例特点分析如下1.学龄男童,具有多发性运动性抽动,紧张时加重特点,符合抽动秽语综合征,不自主发声一般发生于抽动症状发生后半年至数年。2.学龄女童,突然晕倒,意识短暂丧失,神经系统及脑电图正常,符合晕厥诊断,为继发脑缺氧及脑灌注减少所致。3.2岁女婴,发作时有典型的双腿夹紧,面潮红,出汗表现,意识不丧失,符合习惯性阴部摩擦表现。4.1岁男婴,大哭时有呼吸暂停,青紫,甚至意识丧失,肢体抽动符合屏气发作表现,此可能与缺铁性贫血有关。
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考题
某男,50岁,近2个月来起床后出现头晕,视物模糊,全身乏力,曾晕倒3次,伴意识丧失,平卧1~2min后意识转清。无心慌,无恶心、呕吐,无阳痿。无肢体震颤。有助于诊断的检查是A、心电图B、血糖C、测卧立位血压D、脑电图E、颅脑CT若患者血压卧位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的诊断是A、颈动脉窦综合征B、癫儿C、低颅压D、Shy-Drager综合征E、病窦综合征
考题
男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是()A、癔症发作B、阿--斯综合征C、癫痫大发作D、失神性小发作E、脑短暂性缺血发作
考题
22岁女医学生,课间实习观看外科手术,站立3小时,突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒,四肢强直,伴面色苍白、出汗,约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断()。A、假性癫痫发作B、强直性发作C、低血糖症D、晕厥E、椎-基动脉供血不足
考题
单选题某男,50岁,近2个月来起床后出现头晕,视物模糊,全身乏力,曾晕倒3次,伴意识丧失,平卧1~2min后意识转清。无心慌,无恶心、呕吐,无阳痿。无肢体震颤。有助于诊断的检查是()A
心电图B
血糖C
测卧立位血压D
脑电图E
颅脑CT
考题
单选题男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1分钟后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是()A
癔症发作B
阿-斯综合征C
癫痫大发作D
失神性小发作E
脑短暂性缺血发作
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