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患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿可能的诊断是（）
- A、急进性肾炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
- D、溶血尿毒综合征
- E、特发性肺含铁血黄素沉着症
- F、ANCA相关性血管炎
参考答案
更多 “患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿可能的诊断是（）A、急进性肾炎B、系统性红斑狼疮C、肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.D、溶血尿毒综合征E、特发性肺含铁血黄素沉着症F、ANCA相关性血管炎” 相关考题
考题
可作为主诉的是 ( )
A、心慌、气短2年B、咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天C、患心脏病1年，再发2个月D、患白血病3年，经检验复发10天E、畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天
考题
患儿女，6个月，患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次/分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、心力衰竭D、心源性休克E、急性肾衰竭
考题
健康足月女婴，7个月，体重7kg，母乳喂养，母亲突患急性乳腺炎，来门诊咨询。母亲询问正常小儿适宜的断奶时间为（ ）A．6～8个月B．10～12个月C．18个月D．1.5～2岁E．2～2.5岁
考题
患儿女，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。
最可能的诊断是A、支气管异物
B、反复呼吸道感染
C、支气管肺炎
D、百日咳
E、肺结核
考题
患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。最具有诊断意义的检查是（）A、胸部CTB、肾活检C、PPD试验D、抗核抗体检测E、抗GBM抗体
考题
患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。确诊后最佳治疗为（）A、糖皮质激素＋环磷酰胺B、糖皮质激素＋丙种球蛋白C、血液透析D、糖皮质激素＋抗生素E、糖皮质激素＋血液透析
考题
男孩，6个多月。凶高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是（）A、6个月B、6～9个月C、9～12个月D、12～18个月E、18～24个月
考题
男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。最可能的成因是（）。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病
考题
患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。需注意询问的情况包括（）A、是否伴有尿路刺激症状B、尿液中是否含有血块C、腹痛有无放射D、肾病家族史E、是否全程血尿F、腹部外伤史
考题
患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是（）A、胃肠减压B、手术治疗C、抗感染D、激素治疗E、介入治疗
考题
健康足月女婴，7个月，体重7kg，母乳喂养，母亲突患急性乳腺炎，来门诊咨询。母亲询问正常小儿适宜的断奶时间为（）A、6～8个月B、10～12个月C、18个月D、1.5～2岁E、2～2.5岁
考题
可作为主诉的是（）A、患白血病3年，经检验复发10dB、心慌、气短2年C、患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月D、畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3dE、咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d
考题
男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38．6℃，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是（）A、6个月B、6～9个月C、9～12个月D、12～18个月E、18～24个月
考题
患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿目前的诊断为（提示血清抗GBM抗体（＋）。肾病理检查：光镜下11/16肾小球有细胞新月体；免疫荧光：IgG（++）、C3（＋）、IgM（＋），沿毛细血管袢弥漫线性沉积，余IgA、C4、C1q、Fb均（－）。）（）A、急进性肾炎（Ⅰ型）B、系统性红斑狼疮C、肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.D、溶血尿毒综合征E、特发性肺含铁血黄素沉着症F、ANCA相关性血管炎
考题
多选题患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。为明确诊断应进行的检查项目包括（ ）A补体BANCAC抗GBM抗体D痰液中找含铁血黄素细胞E胃液及尿液中找含铁血黄素细胞FF.自身抗体（ANA、ENA、抗dsDNG肾活检
考题
单选题患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。该患儿用青霉素治疗的时间应持续到（）A
体温恢复正常B
体温恢复正常后3dC
体温恢复正常后5～7dD
临床症状消失E
临床症状消失后5dF
临床症状消失后7d
考题
单选题男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38．6℃，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。该患儿应用异烟肼的总疗程是（）A
6个月B
6～9个月C
9～12个月D
12～18个月E
18～24个月
考题
多选题可作为主诉的是（）A患白血病3年，经检验复发10dB心慌、气短2年C患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月D畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3dE咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d
考题
单选题患儿女，6个月。患肺炎7天，突然出现呼吸困难，面色苍白。查体：心率240次／分，心音低钝，肝脏肋下3cm，尿少，下肢水肿。患儿最可能是A
I型呼吸衰竭B
Ⅱ型呼吸衰竭C
心力衰竭D
心源性休克E
急性肾衰竭
考题
多选题患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿可能的诊断是（）A急进性肾炎B系统性红斑狼疮C肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.D溶血尿毒综合征E特发性肺含铁血黄素沉着症FANCA相关性血管炎
考题
多选题患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。需注意询问的情况包括（）A是否伴有尿路刺激症状B尿液中是否含有血块C腹痛有无放射D肾病家族史E是否全程血尿F腹部外伤史
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