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单选题
女性，27岁。寒战，离热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征（）。
A
有无肝肿大及压痛
B
有无黄疸及贫血
C
有无脾肿大及压痛
D
有无脑膜刺激征
E
有无口唇疱疹
参考答案
参考解析
解析：
病人患疟疾，对氯喹及伯氨喹治疗有效，48小时症状消失。但在72小时以后再度高热，并有腰痛，尿色深褐，此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者，即红细胞有G－6－PD缺陷，有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低，伯氨喹是一种氧化剂，导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少，使红细胞破坏出现溶血，故体检时可有黄疸及贫血等。
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考题
女性，27岁。寒战，离热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征A、有无肝肿大及压痛B、有无黄疸及贫血C、有无脾肿大及压痛D、有无脑膜刺激征E、有无口唇疱疹
考题
女性，31岁，江苏人。孕2月，寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.阿的平加伯氨喹E.氯喹加伯氨喹 下列病人的首选治疗是：
考题
女性，31岁，江苏人。寒战、高热、头痛，出汗，间日发作3次，于9月2日就诊。热退后活动自如，化验外周血片找到疟原虫A.伯氨喹B.增效磺胺C.氯喹D.乙胺嘧啶E.阿的平加伯氨喹F.氯喹加伯氨喹
考题
女性，26岁，海南人。妊娠2月，不规则发热3天，近1周每天畏寒、发热、大汗，血涂片找到恶性疟原虫，给予氯喹正规治疗，未能控制病状，今日又寒战高热，头痛，全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是（）A、氯喹加伯氨喹B、青蒿素C、奎宁加伯氨喹D、青蒿素加伯氨喹E、奎宁加四环素
考题
女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征（）A、有无肝肿大及压痛B、有无脾肿大及压痛C、有无黄疸及贫血D、有无脑膜刺激征E、有无口唇疱疹
考题
男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降．给输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。化验：WBC4．2×10／L，血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理（）A、氯喹标准10片疗法加伯氨喹B、青蒿素C、磺胺类加乙胺嘧啶D、氯喹标准10片疗法E、奎宁
考题
单选题女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征（）A
有无肝肿大及压痛B
有无黄疸及贫血C
有无脾肿大及压痛D
有无脑膜刺激征E
有无口唇疱疹
考题
单选题男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。化验：Hb60g/L，WBC11×109/L，网织红细胞0.12（12%）。其最可能原因是（）A
伯氨喹引起血管内溶血B
感染性贫血C
氯喹引起血管内溶血D
疟原虫分解产物引起溶血E
疟疾感染诱发PNH综合征发作
考题
单选题女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）A
氯喹加伯氨喹B
乙胺嘧啶加伯氨喹C
奎宁加伯胺喹D
磺胺加乙胺嘧啶E
米帕林加伯氨喹
考题
单选题女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（ ）。A
氯喹加伯氨喹B
乙胺嘧啶加伯氨喹C
奎宁加伯胺喹D
磺胺加乙胺嘧啶E
阿的平加伯氨喹
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