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单选题
管理式医疗保险组织,就是一个同时接受客户投保和提供医疗服务的团体或组织,即()。
A
保险与政府部门的混合体
B
政府部门与医疗的混合体
C
保险与医疗的混合体
D
教育与医疗的混合体
参考答案
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解析:
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考题
在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中,()项有误。A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制,而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生B.传统医疗保险一般按事后服务收费,而管理式医疗通常按事先协商的数额支付C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担,而管理式医疗由保险人承担风险D.传统医疗保险缺乏费用控制手段,而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制
考题
在下列管理式医疗组织中,()的特征是参加者必须选择网络内的医院和医生,由门诊主治医生审查、决定并管理参加者是否需要接受专科医疗或住院医疗,参加者不按实际服务付费,支付固定保费。A.健康维护组织B.优先医疗服务提供者组织C.排他性医疗服务提供者组织D.服务点计划
考题
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是():①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择;②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险;③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险;④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离。A、①②B、①③C、②④D、③④
考题
以下关于管理式医疗的陈述中,错误的是()。A、管理式医疗是将医疗服务的提供和提供医疗服务所需资金相结合起来的一种运行系统B、管理式医疗的核心是通过减少医疗服务使用来控制医疗费用C、管理式医疗的主要目的是让参保客户和医疗服务提供者实现共享利益、共担风险D、管理式医疗主要方式是健康风险管理、服务利用管理和医疗质量管理等
考题
管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制B、医疗服务提供者事后按服务收费C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
考题
管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。A、①②③B、①②④C、③④⑤D、①③⑤
考题
管理式医疗组织最常用的控制医疗费用的手段包括( )。①直接向医疗服务提供者付费②选择医疗服务提供者③“看门人”的审查监督④对医疗服务使用的审核⑤风险分担和奖励机制A.①②③④B.②③④⑤C.①②③⑤D.①②③④⑤
考题
()是管理式医疗保险的另一种形式,它代表投保人的利益,就服务收费与医院谈判,最终与价格低廉并愿意接受监督的医院签订合同A、商业保险B、内部资金(自我保险)C、健康维持组织D、选择服务提供组织
考题
商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制B、医疗服务提供者事后按服务收费C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
考题
与管理式医疗保险相比,传统医疗保险的缺陷是()。①按医疗服务收费,注定成本较高;②简单支付被保险人医疗费用,助长了医疗费用的增加;③对医疗服务提供者限制较多;④管理成本高;⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
考题
商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。A、①②③B、①②④C、③④⑤D、①③⑤
考题
现行企业退休人员社会化管理服务的主要内容包括:落实社会保险待遇、()A、居家养老服务、免费体检和组织文化体育活动B、居家养老服务、提供医疗保健服务和提供集中生活场所C、免费体检、提供医疗保险管理服务和组织文化体育活动D、开展党组织活动、提供医疗保健服务和组织文化体育活动
考题
单选题商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。A
①②③B
①②④C
③④⑤D
①③⑤
考题
单选题管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是() ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离A
①②B
①③C
②④D
③④
考题
单选题()是管理式医疗保险的另一种形式,它代表投保人的利益,就服务收费与医院谈判,最终与价格低廉并愿意接受监督的医院签订合同A
商业保险B
内部资金(自我保险)C
健康维持组织D
选择服务提供组织
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