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单选题
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）
A
肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B
原发病灶是否得到控制
C
胸腔积液增长速度和压迫症状
D
有无区域性淋巴结转移
E
肿瘤对化学治疗的敏感性
参考答案
参考解析
解析：
肿瘤患者出现胸腔积液，胸腔积液找到瘤细胞属于T4，失去手术指征。
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考题
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是（）A、完全失去手术指征B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗D、胸腔内应用生物学治疗（LAK细胞），以后再考虑手术治疗E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
考题
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）A、彩色超声显像B、胸部CT扫描C、核素肺扫描D、胸部体层摄影E、支气管动脉造影
考题
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强B、原发病灶是否得到控制C、胸腔积液增长速度和压迫症状D、有无区域性淋巴结转移E、肿瘤对化学治疗的敏感性
考题
单选题女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是（）A
彩色超声显像B
胸部CT扫描C
核素肺扫描D
胸部体层摄影E
支气管动脉造影
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