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女性,44岁。二年来间断水肿,4周加重,两天来气短、痰中带血丝。体格检查:血压130/86mmHg。腹水征阳性。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC0~3/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,三酰甘油2.0mmol/L,血清ANANCA和抗GBM抗体均阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,X线胸片肺正常。其原发病的临床诊断是

A、慢性肾炎

B、心功能不全

C、肾病综合征

D、肺栓塞

E、肺-肾综合征


参考答案

更多 “ 女性,44岁。二年来间断水肿,4周加重,两天来气短、痰中带血丝。体格检查:血压130/86mmHg。腹水征阳性。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC0~3/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,三酰甘油2.0mmol/L,血清ANANCA和抗GBM抗体均阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,X线胸片肺正常。其原发病的临床诊断是A、慢性肾炎B、心功能不全C、肾病综合征D、肺栓塞E、肺-肾综合征 ” 相关考题
考题 女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90 mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最可能的诊断是A.慢性肾炎急性发作B.高血压肾损害C.糖尿病肾病D.肾病综合征

考题 女性,54岁。两年来间断浮肿,4周加重,两天来气短、咯血。体格检查:血压130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(++++)(7.5g/d),尿沉渣RBC 3~6/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白 30g/L,甘油三酯2.0mmol/L,抗 GBM抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片示肺正常。临床诊断是A.慢性肾炎B.心功能不全C.膜性肾病综合征D.肺栓塞E.肺-肾综合征

考题 女性,54岁。两年来间断浮肿,加重4周,两天来气短、咯血。体格检查:血压130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC3~6个/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.0mmol/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片肺正常。临床诊断是 A、慢性肾炎B、心功能不全C、肾病综合征D、肺栓塞E、肺肾综合征

考题 女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对患者最可能的诊断是: A.慢性肾炎急性发作 B.高血压肾损害 C .糖尿病肾病 D.肾病综合征

考题 女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是 A.利尿剂 B.糖皮质激素 C.胰岛素 D.血管紧张素转换酶抑制剂

考题 女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对患者诊断和治疗最有意义的检查是: A.尿白蛋白排泄率 B.肾功能 C.肾活检 D.肾脏B超

考题 女性,54岁。两年来间断浮肿,加重4周,两天来气短、咯血。体格检查:血压130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC3~6个/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.0mmol/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片肺正常。临床诊断是A.肺栓塞 B.肺肾综合征 C.慢性肾炎 D.肾病综合征 E.心功能不全

考题 男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊。以下体征中哪一项与右心衰竭无关 A.颈静脉怒张 B.双下肢可凹性水肿 C.肝大压痛 D.肝颈静脉回流征阳性 E.球结膜水肿

考题 病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。该患者最可能的诊断是()A慢性肾炎急性发作B高血压肾损害C糖尿病肾病D肾病综合征E肾小球肾炎