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女性,28岁,工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木,伴刺痛感。查体:体温36.5℃,呼吸21次/分,脉搏85次/分,血压120/80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱,肌力4级,双侧膝反射(+)对称,双侧巴氏征(-)最符合病情需要应完成的检查是A、腰骶段MR
B、神经传导速度及肌电图
C、急诊抽血查血生化
D、腰穿脑脊液检查
E、肌肉活检
最有可能诊断是A、腰椎间盘突出症
B、多发性肌炎
C、吉兰-巴雷综合征
D、周期性瘫痪
E、急性脊髓炎
最及时的治疗方法是A、大剂量维生素
B、激素
C、补钾
D、血浆置换
E、外科手术
参考答案
更多 “ 女性,28岁,工人。因双下肢无力1天而就诊。病前无感冒、腹泻病史。患者1天前在休息时突发双下肢无力。酸胀麻木,伴刺痛感。查体:体温36.5℃,呼吸21次/分,脉搏85次/分,血压120/80mmHg。神经专科查体双下肢肌张力减弱,肌力4级,双侧膝反射(+)对称,双侧巴氏征(-)最符合病情需要应完成的检查是A、腰骶段MRB、神经传导速度及肌电图C、急诊抽血查血生化D、腰穿脑脊液检查E、肌肉活检最有可能诊断是A、腰椎间盘突出症B、多发性肌炎C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎最及时的治疗方法是A、大剂量维生素B、激素C、补钾D、血浆置换E、外科手术 ” 相关考题
考题
女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难l天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A.血压下降B.呼吸困难C.神志障碍D.脉搏加快E.瞳孔改变
考题
女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A.血压下降B.呼吸困难C.神志障碍D.脉搏加快E.瞳孔改变
考题
患者,男,40岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑A.急性脊髓炎B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.格林一巴利综合征
考题
患者,女,26岁。2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双侧Babinski征(-)。其病变的部位最可能是A、大脑皮质B、脊髓C、内囊D、脑干E、以上均不是
考题
患者,60岁,女性,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是( )。A、急性脑血管病B、脊髓前动脉综合征C、急性脊髓炎D、脊髓压迫症E、重症肌无力
考题
患者女性,28岁,7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力1级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。
该患者最可能并发A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.肺炎
D.褥疮
E.心肌炎
考题
女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意A.血压下降
B.神志障碍
C.脉搏加快
D.瞳孔改变
E.呼吸困难
考题
患者,60岁,女性,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是( )A急性脑血管病B脊髓前动脉综合征C急性脊髓炎D脊髓压迫症E重症肌无力
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