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男，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特（达美康）、苯乙双胍（降糖灵）各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），心率124次／分，尿糖（++），尿酮（±），血糖12．4mmol／L，pH6．9，血钾4．9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是
A.乳酸性酸中毒
B.心衰合并脑缺氧
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.糖尿病合并急性脑血管意外
参考答案
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考题
男，80岁，2型糖尿病16年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为A、高渗性非酮症昏迷B、低血糖性昏迷C、脑梗死D、脑出血E、老年痴呆症
考题
男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片，苯乙双胍(降糖灵)每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，HR124次／min，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12．4mmol／L，pH6．9，血钾4．9mmoL／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是A．心衰合并脑缺氧B．乳酸性酸中毒C．糖尿病酮症酸中毒D．糖尿病非酮症性高渗性昏迷E．糖尿病合并急性脑血管意外
考题
男，80岁，2型糖尿病l6年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次l片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为A.高渗性非酮症昏迷B.低血糖性昏迷C.脑梗死D.脑出血E.老年痴呆症
考题
136～137 题共用题干某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。第 136 题 该患者入院后，给予洗胃，最好选用哪种洗胃液（ ）。
考题
某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A.1：5000高锰酸钾液
B.硫酸铜溶液
C.NaHCO水
D.生理盐水
E.清水
考题
男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率124次／分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是A.乳酸性酸中毒
B.心衰合并脑缺氧
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.糖尿病合并急性脑血管意外
考题
患者男，58岁。劳累后气急已半年余，近期患者平卧时呼吸困难加重，坐位时缓解。患者心源性呼吸困难的程度是（ ）。A.端坐呼吸
B.夜间阵发性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
考题
男，80岁，2型糖尿病16年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为( )A.高渗性非酮症昏迷
B.低血糖性昏迷
C.脑梗死
D.脑出血
E.老年痴呆症
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