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膀胱损伤患者非手术治疗时留置尿管的时间为()。
A.1-2天
B.3-4天
C.5-7天
D.7-10天
参考答案
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考题
患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是( )A、手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄B、手术损伤双侧输尿管下段，造成输尿管狭窄C、手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍D、患者可能有糖尿病，造成神经源性膀胱功能障碍E、术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍F、术后疼痛，导致不敢排尿对该患者应立即采取的初步处理方法是( )A、立即双肾造瘘B、立即留置尿管，膀胱持续引流C、立即留置膀胱造瘘管，膀胱持续引流D、立即留置双侧D-J管E、立即留置双侧D-J管和尿管F、暂时不处理，继续观察你认为以下尿动力学检查结果中，哪一项是双肾积水的主要原因( )【提示】患者经膀胱持续引流3个月后，双肾仍为中重度积水，血肌酐在200μmol/L左右波动，无明显下降，拟行尿动力学检查。A、膀胱感觉敏感B、逼尿肌过度活动C、低顺应性膀胱D、逼尿肌无收缩E、膀胱感觉减退F、逼尿肌收缩力弱该患者可考虑的治疗方式是( )A、长期留置尿管B、长期留置膀胱造瘘管C、长期留置双肾造瘘管D、间断清洁自家导尿E、肠道膀胱扩大术+术后间断清洁自家导尿F、尿流改道
考题
尿瘘的治疗描述不正确的A、手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补B、非直接损伤所致尿瘘应待3～6个月后再行修补C、尿瘘修补失败后需待3个月后再次手术D、术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎E、术后留置尿管5～7天
考题
男性，30岁，不慎被车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，只回吸出100ml。治疗方法哪项错误A、补液B、手术修补C、切开引流盆腔血肿D、抗生素治疗E、持续引流膀胱最可靠的诊断方法为A、IVPB、膀胱造影C、腹平片D、膀胱镜E、膀胱穿刺诊断应考虑A、尿道损伤B、膀胱破裂C、肾损伤D、输尿管损伤E、无泌尿系统损伤
考题
女,54岁。外伤引起膀胱轻度挫伤,拟行非手术治疗,需留置导尿管的时间为A.1周B.2~3周SX
女，54岁。外伤引起膀胱轻度挫伤，拟行非手术治疗，需留置导尿管的时间为A.1周B.2～3周C.2周D.4～5周E.5～6周
考题
尿瘘的治疗描述不正确的A.手术损伤输尿管或膀胱应立即进行修补
B.术后留置尿管5～7天
C.非直接损伤所致尿瘘应待3～6个月后再行修补
D.尿瘘修补失败后需待3个月后再次手术
E.术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎
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