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患者男,70岁。近日出现呼吸困难,烦躁不安,嗜睡,呼吸28次/分,此时病人主要的护理问题是

A、有窒息的危险

B、自理能力下降

C、清理呼吸道无效

D、低效性呼吸型态

E、不能维持自主呼吸


参考答案

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考题 某患者肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为其制定护理计划,其主要的健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难

考题 患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( ) A.舒适的改变:头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险

考题 肺源性呼吸困难的主要护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、有窒息的危险D、活动无耐力E、体温过高

考题 男,40岁,患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,几秒钟后出现烦躁不安,极度呼吸困难,此时最重要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、组织灌注量减少D、活动无耐力E、潜在并发症:窒息

考题 男,40岁。患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,几秒钟后出现烦躁不安,极度呼吸困难,此时首要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.组织灌注量减少D.活动无耐力E.潜在并发症:窒息

考题 患者,男,70岁。近日出现呼吸困难,烦躁不安,嗜睡,呼吸28次/分,此时病人主要的护理问题是A.有窒息的危险 B.自理能力下降 C.清理呼吸道无效 D.低效性呼吸型态 E.不能维持自主呼吸

考题 患者,男性,75岁。因慢性肺源性心脏病入院治疗,近日呼吸困难加重,夜间尤甚,烦躁不安,气急、喘息,呼吸28/分。其主要的护理问题是A:睡眠形态紊乱 B:气体交换受损 C:营养失调:低于机体需要量 D:高效性呼吸形态 E:不能维持自主呼吸

考题 男,40岁,患肺结核,咳血痰3天,现突然大量咯血,鲜血从口鼻涌出,患者不敢呼吸,几秒钟后出现烦躁不安,极度呼吸困难,此时最重要的护理问题是A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.组织灌注量减少 D.活动无耐力 E.潜在并发症:窒息

考题 患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是A.活动无耐力 B.有体液不足的危险 C.有窒息的危险 D.低效性呼吸型态 E.恐惧