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患者男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是
A、有窒息的危险
B、自理能力下降
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、不能维持自主呼吸
参考答案
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考题
某患者肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为其制定护理计划，其主要的健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难
考题
患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次／分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )
A.舒适的改变：头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险
考题
男，40岁，患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时最重要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、组织灌注量减少D、活动无耐力E、潜在并发症：窒息
考题
男，40岁。患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时首要的护理问题是A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．组织灌注量减少D．活动无耐力E．潜在并发症：窒息
考题
患者，男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此时病人主要的护理问题是A.有窒息的危险
B.自理能力下降
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.不能维持自主呼吸
考题
患者，男性，75岁。因慢性肺源性心脏病入院治疗，近日呼吸困难加重，夜间尤甚，烦躁不安，气急、喘息，呼吸28/分。其主要的护理问题是A:睡眠形态紊乱
B:气体交换受损
C:营养失调：低于机体需要量
D:高效性呼吸形态
E:不能维持自主呼吸
考题
男，40岁，患肺结核，咳血痰3天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时最重要的护理问题是A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.组织灌注量减少
D.活动无耐力
E.潜在并发症：窒息
考题
患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是A.活动无耐力
B.有体液不足的危险
C.有窒息的危险
D.低效性呼吸型态
E.恐惧
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