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女.45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。对该患者首选的检查是A、B超检查

B、CT检查

C、磁共振检查

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、内镜逆行胰胆管造影

对该患者最根本的处理原则是A、禁饮食

B、胃肠减压

C、应用足量有效抗生素

D、纠正水、电解质和酸碱失衡

E、手术切除病变的胆囊


参考答案

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考题 女,45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。对该患者首选的检查是A.B超检查B.CT检查C.磁共振检查D.经皮肝穿刺胆管造影E.内镜逆行胰胆管造影对该患者最根本的处理原则是A.禁饮食B.胃肠减压C.应用足量有效抗生素D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.手术切除病变的胆囊请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体时最可能存在的体征是A、右肺底呼吸音减弱B、肝区叩痛C、右上腹反跳痛D、肝浊音界消失E、Murphy征(+)查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,有压痛,首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、胆囊癌C、胰头癌D、结肠套叠E、肝癌

考题 男,40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛,Murphy征(-),最可能的诊断是( )。A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.胆道蛔虫E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

考题 女,70岁,因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人查体时最可能存在的体征是:A. 双肺有罗音 B. 心脏有杂音 C. 麦氏点压痛 D. 肝浊音界消失 E. Murphy征阳性如查体时发现有上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。

考题 女.45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。对该患者首选的检查是 A.B超检查 B.CT检查 C.磁共振检查 D.经皮肝穿刺胆管造影 E.内镜逆行胰胆管造影

考题 女.45岁,发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛,伴寒战、发热。体检:右上腹压痛及肌紧张,Murphy征阳性。对该患者最根本的处理原则是 A.禁饮食 B.胃肠减压 C.应用足量有效抗生素 D.纠正水、电解质和酸碱失衡 E.手术切除病变的胆囊

考题 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊进一步确诊应首选下列哪项检查 A.PIE B.ERCP C.CT D.静脉胆道造影 E.B超

考题 患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查 A.PIE B.ERCP C.CT D.静脉胆道造影 E.B超

考题 女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查()。APTCBERCPCCTD静脉胆道造影EB超