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女.45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。
对该患者首选的检查是
A.B超检查
B.CT检查
C.磁共振检查
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.内镜逆行胰胆管造影
A.B超检查
B.CT检查
C.磁共振检查
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.内镜逆行胰胆管造影
参考答案
参考解析
解析：1.该患者为胆囊结石并发急性胆囊炎。肝胆疾病首选的检查是B超。
2.对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。
2.对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。
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考题
女.45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。对该患者首选的检查是A、B超检查B、CT检查C、磁共振检查D、经皮肝穿刺胆管造影E、内镜逆行胰胆管造影对该患者最根本的处理原则是A、禁饮食B、胃肠减压C、应用足量有效抗生素D、纠正水、电解质和酸碱失衡E、手术切除病变的胆囊
考题
女，45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。对该患者首选的检查是A．B超检查B．CT检查C．磁共振检查D．经皮肝穿刺胆管造影E．内镜逆行胰胆管造影对该患者最根本的处理原则是A．禁饮食B．胃肠减压C．应用足量有效抗生素D．纠正水、电解质和酸碱失衡E．手术切除病变的胆囊请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体时最可能存在的体征是A、右肺底呼吸音减弱B、肝区叩痛C、右上腹反跳痛D、肝浊音界消失E、Murphy征(+)查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，有压痛，首先考虑的诊断是A、急性胆囊炎B、胆囊癌C、胰头癌D、结肠套叠E、肝癌
考题
男，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy征(-)，最可能的诊断是（ ）。A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．肾绞痛D．胆道蛔虫E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔
考题
女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人体检时最可能存在的体征是A、双肺有啰音B、心脏有杂音C、麦氏点压痛D、肝浊音界消失E、Murphy征阳性如体检时发现右上腹压痛，肌紧张可触及一肿块并有触痛，首先考虑的诊断是A、胆囊癌B、胆管癌C、胰腺炎D、急性胆囊炎E、结肠肝曲癌
考题
女，70岁，因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人查体时最可能存在的体征是：A. 双肺有罗音
B. 心脏有杂音
C. 麦氏点压痛
D. 肝浊音界消失
E. Murphy征阳性如查体时发现有上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛。
考题
女.45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。对该患者最根本的处理原则是
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.应用足量有效抗生素
D.纠正水、电解质和酸碱失衡
E.手术切除病变的胆囊
考题
患者，女，60岁。因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
考题
患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎（ ）A、寒战，高热，黄疸B、右上腹反跳痛C、Murphy征阳性D、右上腹有肌紧张E、腹痛剧烈而持续
考题
女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外（）A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性
考题
女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。A、Murphy征阳性B、季肋点压痛阳性C、Courvoisier征阳性D、肝脏肿大E、腹部移动性浊音阳性
考题
女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。进一步确保应首选下列哪项检查？（）A、PTCB、ERCPC、CTD、静脉胆道造影E、B超
考题
患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。为明确诊断首选的检查是（）.A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超
考题
单选题患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎（ ）A
寒战，高热，黄疸B
右上腹反跳痛C
Murphy征阳性D
右上腹有肌紧张E
腹痛剧烈而持续
考题
单选题女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊
进一步确诊应首选下列哪项检查（）。A
PIEB
ERCPC
CTD
静脉胆道造影E
B超
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