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患儿女,6个月。发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是A、先天性心脏病
B、病毒性心肌炎
C、二尖瓣病变
D、心内膜弹力纤维增生症
E、急性心包炎
引起水肿、尿少的主要原因A、充血性心力衰竭
B、急性肾炎
C、肺炎
D、肝硬化
E、电解质紊乱
参考答案
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考题
患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是A.先天性心脏病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣病变D.心内膜弹力纤维增生症E.急性心包炎
考题
可作为主诉的是A.患白血病3年,经检验复发10dB.心慌、气短2年C.患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月D.畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3dE.咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d
考题
女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。下列哪些表现提示合并肝肾综合征
A.双下肢水肿加重
B.夜尿增多
C.尿潜血+ + +
D.尿钠8mmol/L
E.尿钠28mmol/L
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