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(51～53题共用题干)
10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。
假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确
A．输血
B．输注血小板
C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白
D．口服泼尼松2mg/(kg·d)
E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K随诊
参考答案
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考题
(43～45题共用题干)10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，两周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg?d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素
考题
最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适A．口服泼尼松1～2mg／(kg.d)，出血减轻后逐渐减量，血小板＞50×109／L停药B．以上用药至血小板恢复正常C．大剂量地塞米松冲击疗法1．5～2mg／ (kg.d)，连用3天D．大剂量甲泼尼龙20～40mg／(kg.d)连用3天E．先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
考题
下列关于ITP患者的输血治疗，说法正确的是( )。A、ITP多伴有继发贫血，需要多次输注红细胞悬液B、输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命C、做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板D、当血小板计数＜50×10/L时，为防止内脏出血，可预防性输注血小板E、血小板输注剂量每次30～40U，间隔2～3天
考题
假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg·d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素
考题
最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，哪项治疗方案最合适A．口服泼尼松1～2mg/(kg·d)，出血减轻后逐渐减量，血小板2＞50×109/L即停药B．以上用药至血小板恢复正常C．大剂量甲泼尼松20～40mg/(kg·d)连用3天D．大剂量地塞米松突击疗法1.5～2mg/ (kg·d)，连用3天E．先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
考题
(40～41题共用题干)15岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。不慎将手指扎破后出血不止。假如此例的血小板为32×109/L，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg?d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K，随诊
考题
假如此例的血小板为32×109/L，在下一步处理中，以下哪项正确A．输血B．输注血小板C．给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D．口服泼尼松2mg/(kg·d)E．可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K，随诊
考题
（141～142题共用题干）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。141.下列体征支持ITP诊断的是A．皮肤可有紫癜B．面部蝶形红斑C．口腔溃疡D．下肢肌肉血肿E．脾明显增大142.该患者的首选治疗是A．口服泼尼松B．静注甲泼尼龙C．血小板输注D．静注长春新碱E．脾切除
考题
女性，20岁，全身皮下出血，黑便，血尿1天入院。血小板10×109/L骨髓巨核细胞增多，以幼稚巨核细胞为主。CT示：颅内出血，下列哪项措施不宜采用A．大剂量甲泼尼龙静注B．大剂量丙种球蛋白输注C．血小板悬液输注D．单用免疫抑制剂
考题
男性，诊断ITP，血小板15×10/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是A.静脉注射丙种球蛋白
B.血小板输注
C.大剂量甲泼尼龙静脉注射
D.血浆置换
E.氨肽素口服
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是( )。
A.严格掌握输血小板适应证
B.反复小剂量输注血小板
C.去白细胞血小板输注
D.紫外线照射血小板输注
E.配合型血小板输注
考题
男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。以下哪一诊断最可能（）A、血友病B、急性原发性血小板减少性紫癜C、慢性原发性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、维生素K缺乏症
考题
男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。首先应做哪项化验检查（）A、血小板计数B、血小板功能检查C、出、凝血时间D、凝血酶原时间E、骨髓检查
考题
男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。在下一步处理中，应首选哪项（）A、输血B、输注血小板C、给予静脉输注大量丙种球蛋白D、口服泼尼松2mg/（kg·D.E、可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素K，随诊
考题
男性，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）。A、血小板输注B、血浆置换C、大剂量甲泼尼龙静脉注射D、氨肽素口服E、静脉注射丙种球蛋白
考题
下列关于ITP患者的输血治疗，说法正确的是（）。A、ITP多伴有继发贫血，需要多次输注红细胞悬液B、输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命C、做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板D、当血小板计数50×109∕L时，为防止内脏出血，可预防性输注血小板E、血小板输注剂量每次30～40U，间隔2～3天
考题
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适（）A、口服泼尼松1～2mg/（kg·D.，出血减轻后逐渐减量，血小板50×10/L停药B、以上用药至血小板恢复正常C、大剂量地塞米松冲击疗法1.5～2mg/（kg·D.，连用3天D、大剂量甲泼尼龙20～40mg/（kg·D.连用3天E、先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
考题
2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板30×109／L，红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是（）A、输注血小板B、口服激素治疗C、静脉激素治疗D、大剂量静脉丙种球蛋白治疗E、暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
预防血小板输注无效的方法不正确的是（）A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
考题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。
预防血小板输注无效的方法正确的是（）。A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注
考题
患者男，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）A、血小板输注B、血浆置换C、大剂量甲泼尼龙静脉注射D、氨肽素口服E、静脉注射丙种球蛋白
考题
单选题男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。首先应做哪项化验检查（）A
血小板计数B
血小板功能检查C
出、凝血时间D
凝血酶原时间E
骨髓检查
考题
单选题男，10岁，1周来发现颈部及两下肢皮肤出现紫点及紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。在下一步处理中，应首选哪项（）A
输血B
输注血小板C
给予静脉输注大量丙种球蛋白D
口服泼尼松2mg/（kg·D.E
可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素K，随诊
考题
单选题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适（）A
口服泼尼松1～2mg/（kg·D.，出血减轻后逐渐减量，血小板50×109/L停药B
以上用药至血小板恢复正常C
大剂量地塞米松冲击疗法1.5～2mg/（kg·D.，连用3天D
大剂量甲泼尼龙20～40mg/（kg·D.连用3天E
先用大剂量冲击疗法后，继用泼尼松口服，直至血小板恢复正常
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