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男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛1天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显。下列治疗可以考虑的是

A、别嘌醇

B、糖皮质激素

C、苯溴马隆

D、丙磺舒

E、碳酸氢钠


参考答案

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考题 患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、反应性关节炎C、急性风湿性关节炎D、急性痛风性关节炎E、银屑病性关节炎针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇B、苯溴马隆C、非布司他D、秋水仙碱E、丙磺舒该患者饮食上应注意避免食用A、米饭B、沙丁鱼C、苹果D、葡萄E、白菜

考题 六十岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛临床首选诊断A、类风湿关节炎B、强直性关节炎C、退行性关节炎D、感染性关节炎E、痛风性关节炎为明确诊断,应首选哪项检查A、血RFB、血ASOC、血尿酸D、血致病菌培养E、右足X线若血尿酸不高,试验性诊断用药A、双氯芬酸钠B、头孢拉啶C、消炎痛D、强的松E、秋水仙碱

考题 60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。临床首选诊断A、类风湿关节炎B、强直性关节炎C、退行性关节炎D、感染性关节炎E、痛风性关节炎为明确诊断,应首选哪项检查A、血RFB、血ASOC、血尿酸D、血致病菌培养E、右足X线若血尿酸不高,试验性诊断用药A、双氯芬酸钠B、头孢拉啶C、消炎痛D、强的松E、秋水仙碱

考题 男性,47岁,双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后,夜间突然发作。体格检查:T 38.5℃,双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀,皮温升高,肤色暗红,并有明显压痛及活动痛。对该患者首先应考虑哪些疾病A、类风湿性关节炎B、骨性关节炎C、化脓性关节炎D、创伤性关节炎E、痛风性关节炎F、风湿性关节炎G、骨关节结核H、系统性红斑狼疮为进一步明确诊断,可选择哪些辅助检查A、双足正侧位X线片B、双足正斜位X线片C、关节滑膜液检查D、细菌培养E、心电图F、双足CT经X线检查,患者双侧第一跖骨头部可见椭圆形密度减低区,呈穿凿样。根据病历及上述各项检查,该患者应诊断为何种疾病A、痛风B、假性痛风C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、白塞氏病F、Reiter氏病G、骨性关节炎H、化脓性关节炎该患者诊断为痛风,该病的治疗原则是什么A、避免高糖饮食B、避免高嘌呤饮食C、避免酗酒D、急性期局部制动,促进炎症消退E、急性期局部加强活动,防止关节粘连F、应用非甾体抗炎药消除炎症G、给予抗生素预防感染H、局部热敷I、应用降尿酸药物降低血尿酸J、糖皮质激素下述哪些药物治疗本病有效?A、消炎痛B、别嘌呤醇C、秋水仙碱D、环磷酰胺E、甲氨喋呤F、柳氮磺胺吡啶G、丙磺舒该患者应避免的食物是A、蔬菜B、动物内脏C、鸡蛋D、水果E、牛奶F、沙丁鱼促进尿酸排泄的药物是哪些A、秋水仙碱B、消炎痛C、糖皮质激素D、丙磺舒E、痛风利仙F、别嘌呤醇下列哪种药物能抑制尿酸合成?A、布洛芬B、强的松C、痛风利仙D、别嘌呤醇E、扶他林F、秋水仙碱

考题 男性,50岁,因右母趾跖关节肿痛伴功能障碍1年余,考虑急性关节炎反复就诊,化验血尿酸高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.吲哚美辛B.丙磺舒C.秋水仙碱D.别嘌醇E.糖皮质激素

考题 60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。 为明确诊断,应首选哪项检查:A. 血RF B. 血A. SO C. 血尿酸 D. 血致病菌培养 E. 右足X线

考题 患者,男,40岁,因饮酒10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体:患处肿胀、发红,不能穿鞋;触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520μmol/L。诊断为痛风急性发作。 治疗该患者应首选的药物是A.吲哚美辛 B.对乙酰氨基酚 C.别嘌醇 D.秋水仙碱 E.苯溴马隆

考题 男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇 B.糖皮质激素 C.苯溴马隆 D.丙磺舒 E.碳酸氢钠

考题 男性患者,38岁,左趾跖急性关节炎多次复发6个月,化验血尿酸高,尿尿酸A、丙磺舒 B、秋水仙碱 C、别嘌醇 D、非甾体抗炎药 E、糖皮质激素