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【病例摘要】患者男性，30岁。主诉：昏迷伴四肢抽搐1h。病史：患者于1h前与家人争吵后，口服"敌敌畏"约250ml，家人发现时已神志不清，急来就诊，大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，个人史及家族史无特殊。查体：T35.6℃，P60次/分，R15次/分，BP105/63mmHg。平卧位，神志不清，被动体位，压眶尚有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜无黄染，瞳孔针尖样大小，对光反射弱，口角流涎，肺叩诊呈清音，两肺较多哮鸣音和散在湿啰音，心界不大，心率60次/分，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。四肢肌肉强直性痉挛，Babinski征阳性。
参考答案
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考题
病例摘要：陈某，男，26岁，未婚，农民。患者10余年前上学时突然出现昏倒，继之出现四肢抽搐，伴牙关紧闭、口吐涎沫，约1分钟后抽搐停止。于当地医院诊断为"癫痫"，给予抗癫痫药物治疗，此后患者每年仍有数次癫痫发作，平素尚可。1月前患者与人争执，再次出现癫痫发作，表现为突然昏倒，四肢抽搐，伴口吐涎沫，数分钟后症状缓解，逐渐苏醒。近1月来患者情绪易于激动，又有两次类似发作，希望加用中药配合治疗，遂前来就诊。刻下症见：无四肢抽搐发作，性情急躁易怒，口干口苦，夜眠不安，便秘溲黄。舌红，苔黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与厥证相鉴别。
考题
男性，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒
考题
患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒
考题
患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束振颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症
考题
女性患者，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷农药中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遣症
考题
患者女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症
考题
男性患者，25岁，1型糖尿病病史10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒
考题
患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症
考题
女性，32岁，与家人生气后口服敌敌畏1h来院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为A．有机磷中毒迟发性多发性神经病B．低钾血症C．末梢神经炎D．急性脊髓炎E．中毒性脑炎后遗症
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