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患者,男,68岁。突然心前区持续剧烈疼痛已2h,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF三个导联上显示大Q波,ST段抬高呈现弓背向上的单向曲线。

本病人可确认为下列哪种疾病

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.带状疱疹

D.急性胸膜炎

E.自发性气胸


参考答案

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考题 患者,男性,63岁,因持续心前区疼痛5小时就诊,心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。分析其临床意义。

考题 患者男,53岁。冠心病病史5年,突然在活动中出现心前区疼痛,伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高,提示心肌梗死的部位是()。A.前壁B.下壁C.前间壁D.高侧壁E.局限前壁

考题 男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图 Ⅱ 、 Ⅲ 、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,诊断为() A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺动脉栓塞D、急性心肌梗死E、急腹症

考题 男,66岁,突然心前区持续剧烈疼痛已2小时,伴冷汗,就医。查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF3个导联上显示宽大Q波,ST段抬高,呈现弓背向上的单向曲线。本病人可确认何病A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、带状疱疹D、急性胸膜炎E、自发性气胸本例病人应收住何类病房A、普通病房B、干部病房C、ICU(重症监护病房)D、CCU(心电监护病房)E、急诊留观此病人在住院后的当天,心电图显示室性期前收缩每分钟20次,该病人发生了何种变化A、是好转征兆B、提示应绝对卧床C、即将休克D、即将心衰E、发生心律失常

考题 男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,诊断为A、心绞痛 B、急性心包炎 C、急性肺动脉栓塞 D、急性心肌梗死 E、急腹症

考题 男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。 下壁心梗的心电图定位诊断 A.Ⅴ1~Ⅴ3导联表现为异常Q波或QS波 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波 C.Ⅰ、aVL、Ⅴ5、Ⅴ6导联异常Q波 D.Ⅴ4~Ⅴ6导联异常Q波 E.Ⅴ1~Ⅴ5导联异常Q波

考题 男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促、皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断 A.V~V导联表现为异常Q波或QS波 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波 C.Ⅰ、aVL、V、V导联异常Q波 D.V~V导联异常Q波 E.V~V导联异常Q波

考题 患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是 A.前间壁心梗 B.广泛前壁心梗 C.下壁心梗 D.右心室梗死 E.侧壁心梗

考题 患者男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。查体:BP 150/90mmHg,心率 120次/分,律不齐,心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波。 根据心电图显示,心脏病变部位是 A、前壁 B、下壁 C、正后壁 D、前间壁 E、后壁