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(110一112题共用题干) 患者，男，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温8℃，胸部听诊可闻及湿哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 110．该患者目前最主要的护理诊断是
A.清理呼吸道无效
B.有感染的危险
C.气体交换受损
D.体温过高
E.体液过多
参考答案
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考题
患者，男，65岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括A．指导病人有效咳嗽B．咳嗽时可配合进行胸部叩击C．督促病人每日饮水1 500 ml以上D．用超声雾化吸入湿化气道E．进行体位引流
考题
患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人日前最主要的护理诊断是
A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体温过高
D、体液过多
E、气体交换受损
考题
共用题干
患者男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该病人目前最主要的护理诊断是A．气体交换受损
B．有感染的危险
C．清理呼吸道无效
D．体温过高
E．体液过多
考题
患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
考题
共用题干
患者，男性，68岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出3天就诊。T36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是A:患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B:咳嗽前先深呼吸数次C:连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出D:患者为省力每次连续轻咳数次E:排痰后用清水充分漱口
考题
患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是
A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深呼吸数次
C.深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出
D.患者为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
考题
患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是
A.指导患者有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
考题
患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括
A.用超声雾化吸入湿化气道
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.督促患者每日饮水1500ml以上
D.进行体位引流
E.指导患者有效咳嗽
考题
患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是
A.体温
B.痰液性状及是否易咳出
C.咳嗽频率
D.液体出入量
E.发绀状况
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