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男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常可能的诊断有A、胸椎间盘突出症
B、胸椎巨细胞瘤
C、胸椎黄韧带骨化症
D、胸椎棘上韧带炎
E、胸椎转移性骨肿瘤
F、胸神经鞘瘤
下列哪一项检查对诊断最有帮助A、胸椎X线片
B、胸椎CT+三维重建
C、胸椎MRI
D、同位素骨扫描
E、活检
F、PET
如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括A、佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力
B、手术切除病变
C、服用甲状腺素
D、服用麻醉类镇痛药
E、局部理疗，注意休息
F、化疗
参考答案
更多 “ 男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常可能的诊断有A、胸椎间盘突出症B、胸椎巨细胞瘤C、胸椎黄韧带骨化症D、胸椎棘上韧带炎E、胸椎转移性骨肿瘤F、胸神经鞘瘤下列哪一项检查对诊断最有帮助A、胸椎X线片B、胸椎CT+三维重建C、胸椎MRID、同位素骨扫描E、活检F、PET如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括A、佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力B、手术切除病变C、服用甲状腺素D、服用麻醉类镇痛药E、局部理疗，注意休息F、化疗 ” 相关考题
考题
一老年女性患者，近2U无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎CT检查D、胸椎MR检查E、肌电图
考题
一老年男性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频、尿急、尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎MR检查D、胸椎CT检查E、肌电图
考题
一老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做哪一项检查A、心电图B、胸椎正斜位X线片检查C、胸椎CT检查D、胸椎MR检查E、肌电图
考题
（题干）男性，37岁，无明显诱因出现胸背部疼痛，T4～5可触及乒乓球样包块，无神经功能、感觉异常，X线示T4～5病灶部位呈肥皂样改变。 可能的诊断A.胸椎间盘突出症B.胸椎巨细胞瘤C.胸椎黄韧带骨化症D.胸椎棘上韧带炎E.胸神经鞘瘤针对该患者较为合理的治疗方式A.佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力B.手术切除病变C.化疗D.服用麻醉类镇痛药E.局部理疗，注意休息请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女，30岁，有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A、B超B、血常规C、ECTD、类风湿因子E、胸椎正侧位片依据临床症状、体征，结合检查，其最可能的诊断是A、胸椎间盘突出B、胸椎骨折C、胸椎肿瘤D、胸椎结核E、化脓性脊柱炎确诊后，下列哪项治疗措施不妥A、全身支持治疗B、抗结核治疗C、卧硬板床休息D、进一步检查其他部位有无结核，并对症治疗E、棘突上滑囊注射
考题
患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。 最可能的诊断是A、 肋骨骨折B、 胸椎骨折C、 腰部软组织挫伤D、 脊髓震荡E、 脊髓损伤最有助于确诊的依据是A、 心电图B、 胸椎、腰椎正、侧位X线片C、 腰椎左、右斜位X线片D、 腰椎过伸位X线片E、 血常规
考题
患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。该患儿最可能的诊断A、胸腰椎转移癌B、胸腰段脊柱结核C、胸腰椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎嗜酸性肉芽肿需进行鉴别的疾病A、强直性脊柱炎B、胸椎转移瘤C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎嗜酸性肉芽肿
考题
女，36岁。背痛、低热1个月，偶有夜间盗汗，近1周出现双下肢乏力。X线平片提示胸,椎间隙变窄，并有椎旁软组织阴影。最有可能的诊断是A、胸椎骨髓炎B、胸椎转移癌C、胸椎结核D、胸椎管狭窄症E、强直性脊柱炎
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