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患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6 kPa(75/45 mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。
1.最有助于诊断的检查为 ( )
A.腹部X线检查
B.诊断性腹穿
C.B型超声检查
D.血常规检查
E.腹部CT检查
2.如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为 ( )
A.脾破裂
B.小肠破裂
C.肠系膜血管破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂
3.以下护理措施不妥的是 ( )
A.输血、输液
B.半卧位
C.禁食、禁饮
D.密切观察生命体征
E.禁用吗啡类镇痛剂
参考答案
更多 “ 患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6 kPa(75/45 mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。1.最有助于诊断的检查为 ( )A.腹部X线检查B.诊断性腹穿C.B型超声检查D.血常规检查E.腹部CT检查2.如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为 ( )A.脾破裂B.小肠破裂C.肠系膜血管破裂D.肝破裂E.胰腺破裂3.以下护理措施不妥的是 ( )A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂 ” 相关考题
考题
患者,男,16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来医院检查,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是A、给予度冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、可再次腹腔穿刺E、B超观察肝脾变化
考题
患者,女性,17岁。7小时前上体育课时不慎碰撞右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂
考题
男性,17岁,7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上,5小时前出现腹痛,伴消化道症状。查体:神清,血压10/6.0kPa(75/45mmHg),全腹压痛,伴腹膜刺激征,腹部叩诊浊音,肝区叩痛(+)。最有助于诊断的实用方法是A、详细询问病史B、行B超或CT检查C、即行诊断性腹腔穿刺D、行剖腹探查术E、腹透或腹平片考虑可能诊断为A、脾破裂B、小肠破裂C、肠系膜破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿
考题
患者,男性,上腹部外伤后,突发上腹部疼痛并迅速波及全腹,检查脉搏100次/分,血压90/75mmHg(12/10kPa),全腹有腹膜刺激征,以上腹部为重。在急诊护理措施中错误的是( )A.取半卧位B.胃肠减C.输液输血D.禁食E.使用抗生素
考题
音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。患者,女性,17岁。学生。7h前上体育课时不慎碰撞右侧腹部,5h后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是( )A.输血、输液B.半卧位C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂
考题
患者,女性,38岁。被汽车撞伤右上腹,伤后腹痛。查体:血压75/45mmHg(10/6kPa),腹部无伤口,腹肌稍紧张,右上腹有深压痛,轻度反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺为不凝鲜血,诊断为肝破裂。输液时应首选()
A.5%葡萄糖B.平衡盐液C.10%葡萄糖液D.血浆E.全血
考题
男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压ns/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是( )
考题
男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是
A. 给予杜冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 急诊行剖腹探查手术
E. B超检查
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