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患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是
A、鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B、该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C、该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D、由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E、腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
参考答案
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考题
患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是( )。A、鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移B、该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗C、T/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段D、由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位E、腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
考题
患者，男性，15岁。以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B、立即行右侧黎氏区射频烧灼C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
考题
患者,男,15岁,以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是
A、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔B、立即行右侧黎氏区射频烧灼C、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况D、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔E、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
考题
患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血A、腺样体肥大B、急性鼻炎、鼻咽炎C、鼻窦真菌病D、上颌窦出血坏死性息肉E、鼻息肉F、鼻腔、鼻窦乳头状瘤G、鼻咽癌H、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤该患者首先应做如下哪些检查A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、纤维鼻咽镜检查D、鼻窦X线片E、电测听及声阻抗检查F、电子鼻咽镜检查G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查H、耳声发射检查若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起，应进一步做如下哪些检查A、鼻及鼻咽部CT检查B、鼻咽部活检C、鼻内镜检查及活检D、EB病毒抗体检查E、上颌窦穿刺冲洗F、鼻压计检查G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常，应进一步做如下哪些检查A、鼻内镜检查B、上颌窦穿刺冲洗C、鼻及鼻咽部CT检查D、鼻压计检查E、电测听及声阻抗检查F、鼻咽侧位X线拍片G、鼻及鼻咽部MRI检查若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏，应考虑如下疾病可能A、单纯上颌窦炎B、上颌窦囊肿C、上颌窦真菌病D、上颌窦出血坏死性息肉E、上颌窦恶性肿瘤F、上颌窦含牙囊肿G、上颌窦胆脂瘤若鼻咽部MRI示：右侧鼻咽部软组织增厚，咽隐窝不对称，右侧颈部多个淋巴结肿大，最大者3cm×3cm，关于该患者下列叙述正确的是A、初步考虑鼻咽癌可能B、需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊C、可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查D、可直接进行放射治疗E、直接进行颈淋巴结清扫术F、可继续检查EB病毒抗体G、直接摘除单个淋巴结进行病理检查
考题
患者男性，15岁，以"右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月"就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A.立即行右侧黎氏区射频烧灼
B.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况、
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
考题
患者男性，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是A.鼻咽部活检
B.EB病毒血清学检查
C.鼻咽MRI
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽CT
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