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女,56岁,剑突下不适2个月,体检无明确异常,X线钡剂造影示胃体小弯3cm×4cm的龛影,位于胃轮廓内,龛影周围黏膜中断、破坏X线表现最可能的诊断是A、胃淋巴瘤
B、胃溃疡
C、胃溃疡恶变
D、胃炎
E、胃癌
术前确诊的首选方法是A、X线钡剂造影
B、CT扫描
C、超声
D、胃镜
E、MRI
参考答案
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考题
胃炎A.X线钡剂造影表现胃小弯胃轮廓外的小龛影B.X线钡齐造影表现龛影周围黏膜变细、中断C.X线钡剂造影表现黏膜增粗、纡曲,但无中断、破坏等改变D.X线钡剂造影表现黏膜皱襞明显粗大呈指状、结节状,病变以胃大弯侧明显,且病变区胃壁仍具有一定的柔软度和蠕动E.CT表现为胃壁弥漫性增厚
考题
胃癌A.X线钡剂造影表现胃小弯胃轮廓外的小龛影B.X线钡齐造影表现龛影周围黏膜变细、中断C.X线钡剂造影表现黏膜增粗、纡曲,但无中断、破坏等改变D.X线钡剂造影表现黏膜皱襞明显粗大呈指状、结节状,病变以胃大弯侧明显,且病变区胃壁仍具有一定的柔软度和蠕动E.CT表现为胃壁弥漫性增厚
考题
胃良性溃疡A.X线钡剂造影表现胃小弯胃轮廓外的小龛影B.X线钡齐造影表现龛影周围黏膜变细、中断C.X线钡剂造影表现黏膜增粗、纡曲,但无中断、破坏等改变D.X线钡剂造影表现黏膜皱襞明显粗大呈指状、结节状,病变以胃大弯侧明显,且病变区胃壁仍具有一定的柔软度和蠕动E.CT表现为胃壁弥漫性增厚
考题
胃黏膜巨大肥厚症A.X线钡剂造影表现胃小弯胃轮廓外的小龛影B.X线钡齐造影表现龛影周围黏膜变细、中断C.X线钡剂造影表现黏膜增粗、纡曲,但无中断、破坏等改变D.X线钡剂造影表现黏膜皱襞明显粗大呈指状、结节状,病变以胃大弯侧明显,且病变区胃壁仍具有一定的柔软度和蠕动E.CT表现为胃壁弥漫性增厚
考题
患者男性,53岁。主诉:上腹部隐痛不适3个月。病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(+),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。
考题
恶性溃疡( )良性溃疡( )食管贲门失弛缓( )AX线钡剂检查示胃壁僵硬,蠕动减弱,皱襞中断,腔内龛影BX线钡剂检查示巨大皱襞CX线钡剂检查示腔外小龛影,辐射状粘膜DX线钡剂检查示贲门梗阻呈鸟嘴状,边缘光滑EX线钡剂检查示胃皱襞相对平坦、减少
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