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男性，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90／50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次／分，呼吸22次／分，两肺未闻及干、湿啰音。腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol／L，血肌酐168μmoL／L，尿糖(++++)，尿酮(+)，尿蛋白(+)。
首先应考虑的诊断是
A．糖尿病肾病尿毒症昏迷
B．糖尿病并发脑出血
C．高渗性非酮症糖尿病昏迷
D．糖尿病酮症酸中毒
E．糖尿病并发感染性休克
参考答案
更多 “ 男性，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90／50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次／分，呼吸22次／分，两肺未闻及干、湿啰音。腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol／L，血肌酐168μmoL／L，尿糖(++++)，尿酮(+)，尿蛋白(+)。首先应考虑的诊断是A．糖尿病肾病尿毒症昏迷B．糖尿病并发脑出血C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．糖尿病酮症酸中毒E．糖尿病并发感染性休克 ” 相关考题
考题
根据下列内容，回答题。男性，78岁。因腹泻5天，昏睡4小时来急诊。既往高血压病病史35年，无糖尿病史。查体：BP90／50mmHg，意识蒙咙，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次／分，R22次／分，两肺未闻及干、湿I罗音。腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol／L，血肌酐1681μmol／L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）。首先应考虑的诊断是 查看材料A.糖尿病肾病尿毒症昏迷B.糖尿病并发脑出血C.高渗性非酮性糖尿病昏迷D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病并发感染性休克
考题
患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）首先应考虑的诊断是A、糖尿病肾病尿毒症昏迷B、糖尿病并发脑出血C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病并发感染性休克除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是A、电解质B、颅脑CT或MRIC、24小时尿蛋白定量D、血酮体定量E、粪常规和细菌培养
考题
患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦,心率90，应了解的最重要的既往史是A、胃肠道疾病史;B、糖尿病病史;C、分娩出血史;D、结核病史;E、进食异常;
考题
女性，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现意识不清来急诊，查体：BP 80／50 mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次／分，血糖2．4 mmol／／L，胸部X线检查示左上肺陈旧性结核。应了解的最重要的既往史是A．胃肠道疾病史B．糖尿病史C．分娩出血史D．结核病史E．进食异常
考题
患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）首先应考虑的诊断是
A.糖尿病肾病尿毒症昏迷
B.糖尿病并发脑出血
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病并发感染性休克
考题
患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是
A.电解质
B.颅脑CT或MRI
C.24小时尿蛋白定量
D.血酮体定量
E.粪常规和细菌培养
考题
患者，男性，62岁，肺心病史10年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁入院。查体：血压160/90mmHg，心率100次/分，护士采取的护理措施中最主要的是A、地西泮静注
B、改善通气，氧疗
C、静脉使用氨茶碱
D、应用抗生素
E、口服扩血管药
考题
患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5℃，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(++++)，酮体(±)。临床诊断为
A.乳酸酸中毒
B.高血压危象
C.脑卒中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
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