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患者,男,6岁,面色苍白20d,皮肤出血点、牙龈出血2周。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结元肿大;心肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:WBC l.5×10g/L,HB 60g/L,PLT 20×10g/L,MCV 82fl;外周血涂片WBC、RBC形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是( )。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.再生障碍性贫血
E.恶性淋巴瘤
参考答案
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考题
患者,男,36岁,再生障碍性贫血一年。体检:全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点,实验室结果: Hb75g/L,Plt10×109 /L。患者应首选下列哪种血液成分A.全血B.悬浮红细胞C.机采血小板D.洗涤红细胞E.冰冻血浆
考题
6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规WBC 1.5×109/L,Hb60g/L,PLT 25×109/L,MCV 82fl,外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.恶性组织细胞病D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤
考题
患者男,30岁。因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC 1.5×1012/L,Hb 46 g/L,WBC 2.4×109/L,N 0.20(20%),L 0.75(75%),M 0.05(5%),PLT 19×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。患者最可能的诊断是A.急性ITPB.慢性再生障碍性贫血C.急性再生障碍性贫血D.急性白血病E.粒细胞缺乏症
考题
患者男,35岁。不明原因发热1月。查体:贫血貌,淋巴结肿大,脾肋下3cm,全身散在出血点。血象:血红蛋白60g/L,白细胞7.2×109/L,血小板28×109/L。怀疑白血病收入院治疗该患者皮肤出血点的特征是( )
A.直径3mm~5mmB.压之不褪色C.稍高出皮面D.表面光亮E.周围有辐射小血管网
考题
9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb 60g/L,WBC2.5×109/L,PLT45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.慢性再生障碍性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.脾功能亢进
考题
患儿男,6岁,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:Hb 60g/L,WBC 1.5×109/L,PLT 20×109/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A、急性白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、恶性组织细胞病
D、再生障碍性贫血
E、恶性淋巴瘤
考题
患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血WBC 2.9×109/L,Hb 60g/L,血小板45×10^9/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。
最可能的诊断是A、急性白血病
B、急性再生障碍性贫血
C、慢性再生障碍性贫血
D、原发性血小板减少性紫癜
E、脾功能亢进
考题
患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血WBC 2.9×109/L,Hb 60g/L,血小板45×10^9/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。
最主要的治疗是
A、硝酸士的宁
B、造血生长因子
C、雄激素
D、环孢素
E、长春新碱
考题
再生障碍性贫血一般不表现为A.贫血进行性加重B.败血症C.全身散在出血点及瘀斑D.全身散在出血点及瘀斑E.肝脾肿大
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