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患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。初步诊断为A、心功能Ⅳ级，右心衰竭
B、心功能Ⅳ级，左心衰竭
C、心功能Ⅳ级，全心衰竭
D、心功能Ⅲ级，全心衰竭
E、心功能Ⅲ级，左心衰竭
F、心功能Ⅲ级，右心衰竭
需紧急补充的辅助检查或处置是A、心电图
B、经甲床血氧饱和度
C、血常规
D、电解质
E、肾功能
F、X线胸片
G、血气分析
行血氧饱和度监测传感器光源应放置于A、手指甲床
B、脚趾甲床
C、眼睑
D、手掌心
E、脚掌心
F、下唇
指甲床测得血氧饱和度为80%，提示该患者可能存在A、弥散功能障碍
B、换气功能障碍
C、通气功能障碍
D、机体氧供相对不足
E、组织缺氧
F、低氧血症
若误将血氧饱和度传感器连接于脚趾甲床测得数值为70%，影响该数值准确性的因素可能有以下哪几点A、发热
B、组织低灌注
C、血氧饱和度<90%时准确度下降
D、趾甲膏
E、低体温
F、传感器探头有污物
参考答案
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考题
患者，女性，70岁，高血压病史20年。半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心慌、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级
考题
患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者，男性，72岁。患冠心病10年。近1年活动后易发生心悸、气短、医生诊断为冠心病、心功能Ⅱ级。护士对该患者进行活动指导适宜的是A、活动不受限制，增加午休时间B、无症状时，可下床轻微活动C、以卧床休息，限制活动量为宜D、以卧床休息为主，间断起床活动E、需严格卧床休息
考题
患者，女性，75岁，诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗漱等日常活动后感明显心悸、气短，需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目前心功能分级属于A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
考题
【单选题】男性65岁,高血压病史10年,2年前出现上楼后胸闷气短,近一周走路时也有上述症状,但休息时没有,该患者心功能是A．NYHA分级ⅡB．NYHA分级ⅢC．NYHA分级ⅣD．Killlip分级ⅡE．Forrester分级Ⅲ
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