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患者,男性,69岁。因“反复胸闷、喘憋10余年,加重2天”于急诊门诊就诊,初步诊断为“充血性心力衰竭”,急查电解质,检验科报告危急值“血钾2.1mmol／L"。与危急值“血钾2.1mmol／L"无明显相关的风险是()。
A、麻痹性肠梗阻
B、室性心动过速
C、心室颤动
D、Ⅲ房室传导阻滞
E、呼吸肌麻痹
参考答案
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考题
患者,女性,71岁。因“胸闷喘憨进行性加重3小时”人院,查体:BP202／110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次／分,医生嘱应用利尿剂等药物,检验科报告危急值“BNP、4327ng／L",护士应采取以下护理措施,除外()。
A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物E、嘱患者床旁排尿
考题
患者,男性,65岁,因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。入院查体:B、P90／6Mmhg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次／分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(＋),双下肢浮肿。急诊行心脏彩超检查提示心包积液(大量)合并心脏压塞。
护士采取的即刻护理措施应除外()A、吸氧B、嘱患者端坐体位C、允许患者在家属陪同下去卫生间大小便D、心电血压氧饱和度监护E、做好急诊心包穿刺术前准备(2)急查血气分析，检验科电话报告危急值”pH7.022。部分其他血气分析值:PAO255mmHg，PACO230mmHg，护士采取的措施中不正确的是()A、复诵确认化验结果B、嘱检验科另行通知急诊科值班医生C、吸氧D、立即报告急诊科值班医生E、床旁心电图分析(3)检验科报告危急值“血钾6.6mml/L”，护士应采取的即刻护理措施为()A、立即给患者服用安体舒通B、立即暂停含钾食物、药物C、等交完班，让实习护士尽快通知值班医生D、加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10mlE、嘱患者进食香蕉、橙子等水果
考题
某患者,男性,69岁,因“反复胸闷、喘憋10余年,加重2天”于急诊门诊就诊,初步诊断“充血性心力衰竭”,急查电解质,检验科报告危急值“血钾2.1mml／L”
与危急值“血钾2.1mml/L”无明显相关的风险是()A、麻痹性肠楩阻B、室性心动过速C、心室颤动D、三度房室传导阻滞E、呼吸肌麻痹(2)针对危急值“血钾2.1mml/L”，护士进行危急值报告时不正确的是()A、主管医生正在抢救其他患者，等抢救结束后第一时间通知主管医生。B、立即予以心电监护、复查心电图、除颤监护仪备用C、复诵确认危急值D、准确记录危急值E、立即通知主管医生(3)针对危急值“血钾2.1mml/L”，护士应采取的即刻诊疗护理措施包括()A、立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10mlB、立即静脉滴注25%葡萄糖500m胰岛素20UC、立即口服10%枸椽酸钾溶液40mlD、立即静脉滴注5%碳酸気钠125mlE、立即快速静脉滴注.9%生理盐水500ml+10%氯化钾10ml
考题
患者,女性,71岁,因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院,查体:BP202／0mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次／分,医生嘱应用利尿药等药物,检验科报告危急值BNP4327ng／L”,护士采取的护理措施中应除外()
A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物E、嘱患者床旁排尿
考题
检验科报危急值“血钾6.6mmol/L”，护士应采取的正确的即刻护理措施是（)。A．嘱患者进食香蕉、橙子等水果B．立即暂停含钾食物、药物C．等交完班，让实习护士尽快通知值班医生D．加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml
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