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患者,男性,65岁,因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。入院查体:B、P90/6Mmhg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢浮肿。急诊行心脏彩超检查提示心包积液(大量)合并心脏压塞。

护士采取的即刻护理措施应除外()

A、吸氧

B、嘱患者端坐体位

C、允许患者在家属陪同下去卫生间大小便

D、心电血压氧饱和度监护

E、做好急诊心包穿刺术前准备

(2)急查血气分析,检验科电话报告危急值”pH7.022。部分其他血气分析值:PAO255mmHg,PACO230mmHg,护士采取的措施中不正确的是()

A、复诵确认化验结果

B、嘱检验科另行通知急诊科值班医生

C、吸氧

D、立即报告急诊科值班医生

E、床旁心电图分析

(3)检验科报告危急值“血钾6.6mml/L”,护士应采取的即刻护理措施为()

A、立即给患者服用安体舒通

B、立即暂停含钾食物、药物

C、等交完班,让实习护士尽快通知值班医生

D、加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml

E、嘱患者进食香蕉、橙子等水果


参考答案

更多 “ 患者,男性,65岁,因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。入院查体:B、P90/6Mmhg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢浮肿。急诊行心脏彩超检查提示心包积液(大量)合并心脏压塞。 护士采取的即刻护理措施应除外()A、吸氧B、嘱患者端坐体位C、允许患者在家属陪同下去卫生间大小便D、心电血压氧饱和度监护E、做好急诊心包穿刺术前准备(2)急查血气分析,检验科电话报告危急值”pH7.022。部分其他血气分析值:PAO255mmHg,PACO230mmHg,护士采取的措施中不正确的是()A、复诵确认化验结果B、嘱检验科另行通知急诊科值班医生C、吸氧D、立即报告急诊科值班医生E、床旁心电图分析(3)检验科报告危急值“血钾6.6mml/L”,护士应采取的即刻护理措施为()A、立即给患者服用安体舒通B、立即暂停含钾食物、药物C、等交完班,让实习护士尽快通知值班医生D、加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10mlE、嘱患者进食香蕉、橙子等水果 ” 相关考题
考题 患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A、肺功能检查B、脑电图C、UCGD、头颅CTE、血气分析

考题 病历摘要:患者男性,62岁,低热、乏力及双下肢浮肿半年,加重1个月。患者半年前无明显诱因出现低热,体温波动在37.2~37.5℃,伴乏力,双下肢浮肿。曾自服消炎药、利尿药(具体不详)症状略有改善。1个月前无明显诱因自觉上述症状加重,上腹部闷胀,活动后喘憋,经常有心前区尖锐性疼痛。患者自发病以来,睡眠差,无咳嗽、咯血及胸痛,大、小便正常。既往糖尿病6年,控制饮食,平时不监测血糖。有多饮、消瘦。无高血压病史,否认肝炎等传染病史。自诉青霉素过敏。无烟酒嗜好。查体:T37.4℃,P95次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神志清,消瘦,半卧位,可见颈静脉怒张。浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺不大,未触及肿物,无血管杂音。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心界向两侧扩大,HR95次/分,心律齐,心音遥远,未闻及杂音及心包摩擦音。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质软,无压痛,脾未及,移动性浊音可疑。双下肢可凹性水肿。无奇脉。辅助检查:超声心动图示中等量心包积液。心脏X线检查:左右心缘变直,可见心包钙化。

考题 示例,青年男性,34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发现,BP90/70mmHg,T37.8℃,P120次/分,R28次/分,奇脉,颈静脉怒张,双肺清晰无啰音,心浊音界扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝遥远,肝脏肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )(A)右心衰竭;(B)肝硬化合并肝衰竭;(C)心包积液合并心脏压塞;(D)心肌梗死;(E)肺梗死。

考题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.肺功能检查B.心电图C.头部MRID.肺部CTE.血气分析

考题 女,62岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热。查体:R 24次/分,BP 85/70mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音,心浊音界向两侧扩大,心率108次/分,律齐,心音低而遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音,奇脉。心电图:窦性心动过速,各导联QRS波低电脏。该患者最关键的治疗措施是() A心脏压塞B化脓性心包炎C肿瘤性心包炎D急性心包炎E主动脉夹层

考题 患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是() A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎

考题 男性,62岁,心悸、手抖1年,加重半个月。查体:T37.5℃,P95次/分,R20次/分,BP150/70mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界不大,心率114次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A.冠心病B.慢性肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.高血压性心脏病

考题 患者男性,60岁。主诉:反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。病史:患者10年前出现胸闷,活动及"感冒"后为著,到当地医院就诊,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄",住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。查体:T 36.3℃,P 96次/分,R 25次/分,BP 120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意,心率96次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

考题 患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.脑电图 B.肺功能检查 C.血气分析 D.UCG E.头颅CT