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患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PaO255mmhg,PaCO287mHg,护士应采取以下护理措施,除外()。
A、保持呼吸道通畅
B、协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查
C、提高吸人入氧浓度至8L/分
D、防止坠床
E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
参考答案
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考题
患者男性，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由下该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A．静脉输入0．9％氯化钠溶液B．协助行肢体功能锻炼C．加强营养D．及时吸痰．保持呼吸道通畅E．留置尿管留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A．约束患者上肢，防止其拔除尿管B．每口留取尿标本行实验室检查C．妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作D．持续开放尿管E．监测肾功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A．静脉输入0．9％氯化钠溶液B．协助行肢体功能锻炼C．加强营养D．及时吸痰，保持呼吸道通畅E．留置尿管留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A．约束患者上肢，防止其拔除尿管B．每日留取尿标本行实验室检查C．妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作D．持续开放尿管E．监测肾功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
某患者，男性，56 岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸， 护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点()A.告知患者可能出现的不适以及预防的方法B.指导患者在餐后 2 小时左右应用C.指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D.指导患者有效排痰
考题
患者,女性,71岁,因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院,查体:BP202／0mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次／分,医生嘱应用利尿药等药物,检验科报告危急值BNP4327ng／L”,护士采取的护理措施中应除外()
A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物E、嘱患者床旁排尿
考题
患者,男性,68岁,因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PAO255mmHg,PACO287mmHg,护士应采取的护理措施中应除外()
A、保持呼吸道通畅B、协助患者排痰。貿取痰液标本行病原菌培养及(或)病理学检查C、提高吸入氧浓度至8L/minD、防止坠床E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
考题
患者男性，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、协助行肢体功能锻炼C、加强营养D、及时吸痰，保持呼吸道通畅E、留置尿管留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A、约束患者上肢，防止其拔除尿管B、每日留取尿标本行实验室检查C、妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作D、持续开放尿管E、监测肾功能
考题
患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、消除炎症E、胸部叩击
考题
男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，1周前受凉后症状加重伴下肢水肿，因气喘加重伴嗜睡1h入院。对诊断具有重要意义的检查是A．血常规检查B．心电图C．脑电图D．血气分析E．痰培养该病人对下列哪种药物应慎用A．尼克刹米B．氨茶碱C．地西泮D．呋塞米E．盐酸氨溴索该病人护理措施不妥的时A．鼓励咳痰，痰液黏稠时行雾化、叩背促进排痰B．持续面罩高流量、浓度吸氧，尽快纠正缺氧症状C．遵医嘱使用呼吸兴奋药，保持呼吸道通畅D．遵医嘱使用抗生素控制感染E．密切观察生命体征及神志变化请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是A.鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠
B.雾化吸入稀释痰液
C.翻身叩背，协助排痰
D.喘憋较重时镇静平卧
E.防止心力衰竭和脓胸的发生
考题
患者，男性，52岁，慢性支气管炎。春季花开时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30/min。护士立即采取的最佳护理措施为
A.氧气吸入
B.吸痰保持呼吸道通畅
C.报告医生
D.卧床休息，减少探视
E.给予静脉滴注氨茶碱
考题
患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是A.指导有效咳嗽
B.叩背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.胸部叩击
E.消除炎症
考题
男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位吸痰
考题
患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。
患者病情进展，需借助呼吸机辅助通气，为保持呼吸道通畅，需进行气道内吸痰，每次吸痰时间不应超过（）。A、5秒B、15秒C、20秒D、25秒E、30秒
考题
某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法B、指导患者在餐后2小时左右应用C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D、指导患者有效排痰
考题
男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）A、选择合适的给氧方式B、保持胸腔闭式引流通畅C、应用叩击法协助排痰D、保持气道的湿化和通畅E、立即应用无创正压通气
考题
男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理，不正确的是（）A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、排痰B、雾化吸入和应用抗生素C、适当镇痛剂应用D、必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管
考题
男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施，错误的是（）A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰B、雾化吸入、应用抗生素C、适当应用镇痛剂D、必要时纤维支气管镜吸痰E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管
考题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO2潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）A、纤维支气管镜吸痰B、有创机械通气C、肌内注射阿托品D、静注氨茶碱E、继续无创机械通气，提高吸氧浓度F、继续无创机械通气，调大潮气量
考题
多选题男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）A选择合适的给氧方式B保持胸腔闭式引流通畅C应用叩击法协助排痰D保持气道的湿化和通畅E立即应用无创正压通气
考题
单选题男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施，错误的是（）A
保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰B
雾化吸入、应用抗生素C
适当应用镇痛剂D
必要时纤维支气管镜吸痰E
胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管
考题
单选题男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）A
超声雾化吸入B
定时翻身拍背C
鼓励用力咳嗽D
鼻导管吸痰E
体位吸痰
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