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患者,男性,68岁,因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PAO255mmHg,PACO287mmHg,护士应采取的护理措施中应除外()
A、保持呼吸道通畅
B、协助患者排痰。貿取痰液标本行病原菌培养及(或)病理学检查
C、提高吸入氧浓度至8L/min
D、防止坠床
E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
参考答案
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考题
患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PaO255mmhg,PaCO287mHg,护士应采取以下护理措施,除外()。
A、保持呼吸道通畅B、协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查C、提高吸人入氧浓度至8L/分D、防止坠床E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
考题
患者,男性,65岁,因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。入院查体:B、P90/6Mmhg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢浮肿。急诊行心脏彩超检查提示心包积液(大量)合并心脏压塞。
护士采取的即刻护理措施应除外()A、吸氧B、嘱患者端坐体位C、允许患者在家属陪同下去卫生间大小便D、心电血压氧饱和度监护E、做好急诊心包穿刺术前准备(2)急查血气分析,检验科电话报告危急值”pH7.022。部分其他血气分析值:PAO255mmHg,PACO230mmHg,护士采取的措施中不正确的是()A、复诵确认化验结果B、嘱检验科另行通知急诊科值班医生C、吸氧D、立即报告急诊科值班医生E、床旁心电图分析(3)检验科报告危急值“血钾6.6mml/L”,护士应采取的即刻护理措施为()A、立即给患者服用安体舒通B、立即暂停含钾食物、药物C、等交完班,让实习护士尽快通知值班医生D、加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10mlE、嘱患者进食香蕉、橙子等水果
考题
患者,女性,71岁,因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院,查体:BP202/0mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次/分,医生嘱应用利尿药等药物,检验科报告危急值BNP4327ng/L”,护士采取的护理措施中应除外()
A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物E、嘱患者床旁排尿
考题
患者,男性,69岁。因“反复胸闷、喘憋10余年,加重2天”于急诊门诊就诊,初步诊断为“充血性心力衰竭”,急查电解质,检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L"。与危急值“血钾2.1mmol/L"无明显相关的风险是()。
A、麻痹性肠梗阻B、室性心动过速C、心室颤动D、Ⅲ房室传导阻滞E、呼吸肌麻痹
考题
患者男性,20岁,反复发作性喘憋10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流鼻涕,打喷嚏,此次喘憋发作持续2天,呼吸困难,大汗,双肺可闻及广泛哮鸣音,心率128次/分,嗜酸粒细胞直接计数860×106/L(860/立方毫米),确切的诊断是()。A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.心源性哮喘D.重度哮喘E.慢性喘息性支气管炎
考题
男性,16岁,反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,一周前上述症状加重,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿啰音,X线胸片示双肺纹理增强,其诊断可能为A.慢性支气管炎急性发作B.慢性喘息型支气管炎急性发作C.慢性支气管炎迁延期D.慢性喘息型支气管炎迁延期E.慢性喘息型支气管炎缓解期
考题
患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO40mmHg,PaCO60mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO80mmHg,PaO60mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环衰竭
考题
患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。最可能的诊断是()。A慢性支气管炎急性发作B心原性哮喘C支气管哮喘急性发作D急性肺水肿E肺栓塞
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