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患者男性,20岁,因右臂骨折来院急诊,经检查诊断为右尺骨开放性骨折,病人已在扩创室,并已由麻醉师进行了右臂丛神经麻醉,现请你实施扩创和缝合伤口(在医学模拟人上操作,提示:应先准备和检查操作所需物品,以皮肤代用品进行缝合)(20分)


参考答案

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考题 患者男性,25岁,左臂被刀刺伤半小时,来院急诊,检查发现见左前臂伸侧约有4cm长创伤,需做扩创止血,缝合术。

考题 青年患者入院前1小时,右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后,右肱骨内固定术B、清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管C、清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后,残端缝合

考题 下列骨折不适合用小夹板外固定的是 A、胫骨干闭合性骨折B、儿童尺桡骨闭合性骨折C、胫骨干开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者D、肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后E、肱骨干陈旧性骨折,仍适合于手法复位

考题 男性,32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查:骨折为短斜形骨折。根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是A、清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B、清创后交锁髓内针固定C、清创后小夹板固定D、清创后外固定架固定E、清创后钢板固定

考题 该患者的正确诊断是A.右肱骨干开放性骨折B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤D.右肱骨干闭合性骨折E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

考题 二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合,手法复位,内固定B、清创缝合,手法复位,石膏固定C、清创缝合,牵引治疗D、清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定E、清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗

考题 患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定B、 清创缝合,手法复位,石膏固定C、 清创缝合,牵引治疗D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗

考题 男性,26岁。车祸致肱骨中下1/3开放性骨折,来院检查:面色苍白,神情淡漠,患肢有垂腕,垂指畸形。入院后首先应当 A.送入急诊手术室,进行骨折复位 B.输血 C.密切注意患者生命体征 D.清创,缝合受损神经 E.嘱患者进行X线检查

考题 男性患者,车祸伤,入院检查:右上臂成角畸形,肱骨断端外露,垂腕垂指畸形。临床诊断考虑为A.右肱骨干开放性骨折伴正中神经损伤 B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤 C.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤 D.右肱骨干开放性骨折 E.右肱骨干开放性骨折伴肌皮神经损伤