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男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120次/分，BP130/90mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查：血WBC16.5×109/L，N0.8。未明确诊断最重要的检查是( )
A.头颅CT
B.血培养
C.脑脊液检查
D.血涂片查疟原虫
E.特异性IgM抗体(2016临床执业医师第三单元真题)
参考答案
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考题
男，10岁。发热，头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈抵抗可疑，心率每分钟120次，心音低钝，呼吸音清晰，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L，血小板数20×109(上标)/L
考题
男，19 岁。发热、头痛3 天，神志不清半天于8 月5 日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120 次/ 分，BP130/90mmhg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，柯氏征、布氏征、巴氏征(+)，实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检查是()A. 头颅CTB. 血培养C. 脑脊液检查D. 血涂片查疟原虫E. 特异性IgM
考题
男，25岁，发热3周于8月20日来诊,体温大于 39°C，病初皮肤出现少数皮疹，头痛，腰痛，眼眶 痛，患者可能病症是
A.肾综合征出血热
B.流行性乙型脑炎热
C.麻疹
D.风疹
E.肾病综合征
考题
关于头痛伴随症状与疾病的关系
A.头痛伴剧烈呕吐
B.头痛伴癫喁
C.头痛伴视力障碍
D.头痛伴眩晕
E.头痛伴发热青光眼
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