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男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP125/80mmHg,P1>A2，未闻及杂音，双下肢无水肿。胸部X线片示肺动脉段膨隆。CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是( )
A.慢性肺血栓栓塞
B.结节性多动脉炎
C.大动脉炎
D.特发性肺动脉高压
E.原发性系统性血管炎(2016临床执业医师第二单元真题)
参考答案
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考题
患者，男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是A、肺炎B、气胸C、肺梗死D、胸膜炎E、心绞痛
考题
患者，男，60岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2>A2，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是A、心电图B、超声心电图C、测静脉压D、心电向量图E、胸部X线检查
考题
男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1d。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：血压110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿哕音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是A.肺炎B.气胸C.肺梗死D.胸膜炎E.心绞痛
考题
男,50 岁。进行呼吸困难1 年余。查体:P125／80mmHg,P2 > A2,未闻及杂音,双下肢无水肿。胸部X 线片示肺动脉段膨隆。CTPA 示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是()
A. 慢性肺血栓栓塞B. 结节性多动脉炎C. 大动脉炎D. 特发性多动脉炎E. 原发性系统性血管炎
考题
男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130／80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次／分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是
A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿
考题
患者，女性，62岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是A、心电图B、超声心动图C、测静脉压D、胸部X线检查E、心电向量图
考题
患者，男，60岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，HR110/min，律齐，第一心音减弱， P2＞A2，心尖部闻及奔马律及3/6级收缩期杂音，肝大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是A．心电图B．超声心动图C．测定静脉压D．心电向量图E．胸部X线
考题
患者女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月。否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP120/80mmHg,双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是A.超声心动图
B.CT肺动脉造影
C.肺通气功能
D.血气分析
E.胸部X线片
考题
患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。查体：心率80次/min，血压140/80mmHg，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。就诊时首选的检查（）A心电图B胸部X线片C心脏超声DCTEMRI
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