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病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，54岁。主诉：目黄身黄，伴胁痛3周。病史：1个月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过1周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏。体格检查：T36.4，℃，R21次／min，BP134/86mmHg。双肺呼吸音清晰，HR82次/min，律齐，未闻及病理性杂音。肝区压痛、叩击痛，腹水征(-)。双下肢无水肿。舌苔黄腻，脉濡缓。肝功能：血清总胆红素104μmol／L，丙氨酸氨基转移酶90U／L，天冬酸氨基转移酶49U／L，HBsAg(+)。肝胆B超：肝实质光点增粗。要求回答：中医诊断、证型、辨证分析、治法、主方、用药。
参考答案
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考题
患者，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。治宜选用A.茵陈五苓散B.栀子柏皮汤C.大黄硝石汤D.茵陈蒿汤E.麻黄连翘赤小豆汤
考题
田某，男，50岁。1月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，1周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏。舌苔黄腻，脉濡数。此时诊断为A、湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B、湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C、寒湿阻遏型黄疸D、热毒炽盛型黄疸E、脾亏血虚型黄疸治法宜用A、清热解毒化湿B、清热凉血解毒C、清热利湿，佐以通便D、利湿化浊，佐以清热E、疏肝利胆，清热导滞最佳治疗方剂是A、茵陈五苓散B、栀子柏皮汤C、大黄硝石汤D、茵陈蒿汤E、麻黄连翘赤小豆汤
考题
患者，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，数日后出现两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。此时诊断为A、湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B、湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C、寒湿阻遏型黄疸D、热毒炽盛型黄疸E、脾亏血虚型黄疸
考题
患者，男，40岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏；舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为A．湿热蕴蒸．热重于湿之黄疸B．湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C．寒湿阻遏型黄疸D．热毒炽盛型黄疸E．脾亏血虚型黄疸
考题
患者，男，50岁，1个月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，1周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡缓，此时诊断为( )。A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸
考题
田某，男，50岁。1个月前因劳累过度出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。此时诊断为A、湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B、湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C、寒湿阻遏型黄疸D、热毒炽盛型黄疸E、脾亏血虚型黄疸治法宜用A、清热解毒化湿B、清热凉血解毒C、清热利湿，佐以通便D、利湿化浊，佐以清热E、疏肝利胆，清热导滞最佳治疗方剂是A、茵陈五苓散B、栀子柏皮汤C、大黄硝石汤D、茵陈蒿汤E、麻黄连翘赤小豆汤
考题
患者因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌油腻，1周后出现两目黄染，后皮肤亦黄、鲜亮，伴胁痛，脘胀，口干而苦，小便黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。诊断为A.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸B.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸C.寒湿阻遏之黄疸D.热毒炽盛之黄疸E.脾亏血虚之黄疸
考题
田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。治宜选用A.茵陈五苓散
B.栀子柏皮汤
C.大黄硝石汤
D.茵陈蒿汤
E.麻黄连翘赤小豆汤
考题
田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸
B.寒湿阻遏型黄疸
C.热毒炽盛型黄疸
D.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸
E.脾亏血虚型黄疸
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