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男性，48岁，腹痛48小时，病因不明，查体：BP100/80 mm，P100次/分，神清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肠音弱，急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。患者出现休克，应属于( )。A、出血性休克
B、感染性休克
C、损伤性休克
D、神经性休克
E、心源性休克
患者出现休克，原因为( )。A、大量毒素的吸收
B、大量液体丧失于腹腔
C、中毒性心肌炎
D、毒素吸收和血容量减少
E、急性呼吸衰竭
为确定诊断，最有价值的依据是( )。A、白细胞计数分类
B、中心静脉压
C、肺动脉楔压
D、动脉二氧化碳分压
E、体温突然上升达39～40％以上
参考答案
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考题
某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP100/80 mmHg，P 100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？( )A、血压、脉搏B、中心静脉压C、出血、感染D、尿量、尿钠E、神志、瞳孔
考题
男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压90／70mmHg，脉搏110次／分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为A. 大量毒素的吸收
B. 大量液体丧失于腹腔
C. 毒素吸收和血容量减少
D. 中毒性心肌炎
E. 急性呼吸衰竭
考题
男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压90／70mmHg，脉搏110次／分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是A. 腹腔穿刺
B. 血尿淀粉酶
C. 腹部X线平片
D. 直肠指诊
E. 白细胞计数分类.
考题
男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压90／70mmHg，脉搏110次／分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于A. 心源性休克
B. 出血性休克
C. 神经性休克
D. 感染性休克
E. 损伤性休克
考题
男性，30岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是A:直接送手术室手术
B:大量快速输液，纠正休克
C:积极抗休克，同时迅速手术
D:休克好转后再手术
E:抗感染、止血
考题
男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克
B.一过性晕厥
C.低血糖反应
D.上消化道大出血
E.感染性休克
考题
男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0／10.6kPa)，脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.一过性晕厥
B.感染性休克
C.低血糖反应
D.心源性休克
E.上消化道大出血
考题
男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常为明确病因，需行
A.急诊胃镜检查
B.X线钡剂检查
C.胃液分析
D.幽门螺杆菌检测
E.抗壁细胞抗体检测
考题
35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。体格检查：T36.2℃；P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊（-)。来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是A．房颤B．阵发性室上性心动过速C．室速D．窦性心动过速
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