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(题干) 患者男,31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.以上都不是
首先要做的检查是A.立卧位X线腹部平片
B.上消化道钡餐造影
C.血尿淀粉酶检查
D.B超检查
E.血、尿常规,血生化检查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案
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考题
患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A、溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、小肠扭转E、以上都不是首先要做的检查是A、立卧位X线腹部平片B、上消化道钡餐造影C、血尿淀粉酶检查D、B超检查E、血、尿常规,血生化检查
考题
急性肠梗阻( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
考题
男,31岁,因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。最可能的诊断是A.溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.小肠扭转E.胆道蛔虫症
考题
急性腰扭伤的临床表现是
A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
考题
急性胰腺炎的典型症状是A、上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解B、上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射C、阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位D、脐周阵发性疼痛,停止排便和排气E、上腹部剧烈疼痛,左上臂内侧放射
考题
(2~4题共用题干)患者,男性,41岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,向腰背部呈带状放射,入院后查血淀粉酶为750 U/L。该患者最重要的护理诊断为A.焦虑B.疼痛C.恐惧D.知识缺乏E.体温异常
考题
急性胰腺炎的典型症状是A:上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解
B:上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射
C:阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位
D:脐周阵发性疼痛,停止排便和排气
E:上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射
考题
急性胰腺炎的典型症状是A.上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解
B.上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射
C.阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位
D.脐周阵发性疼痛,停止排便和排气
E.上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射
考题
急性腹膜炎病人的腹痛特点是()A.持续性疼痛,多较剧烈
B.持续性疼痛,阵发性加重
C.间断性疼痛,向肩背部放射
D.疼痛渐进性加重
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