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患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A、溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、小肠扭转
E、以上都不是
首先要做的检查是A、立卧位X线腹部平片
B、上消化道钡餐造影
C、血尿淀粉酶检查
D、B超检查
E、血、尿常规,血生化检查
参考答案
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考题
(题干) 患者男,31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为持续性疼痛、阵发性加重,有腰背部牵涉痛,呕吐频繁,肛门未排气、排便。查体:大声呻吟,呈蜷曲侧卧位,腹部隆起,压痛明显,拒按,肌紧张,肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是A.溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.小肠扭转E.以上都不是首先要做的检查是A.立卧位X线腹部平片B.上消化道钡餐造影C.血尿淀粉酶检查D.B超检查E.血、尿常规,血生化检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
男,31岁,因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。最可能的诊断是A.溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.小肠扭转E.胆道蛔虫症
考题
急性腰扭伤的临床表现是
A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
考题
急性胰腺炎的典型症状是A、上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解B、上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射C、阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位D、脐周阵发性疼痛,停止排便和排气E、上腹部剧烈疼痛,左上臂内侧放射
考题
急性胰腺炎的典型症状是A:上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解
B:上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射
C:阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位
D:脐周阵发性疼痛,停止排便和排气
E:上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射
考题
患者,男性,21岁。饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
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