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该患者目前存在的护理诊断有（ ）。
A．自理缺陷
B．体液不足
C．恐惧
D．疼痛
E．体温过高
参考答案
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考题
女性，55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检：血压25．6／13．9kPa(192／104mmHg)，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者目前存在的护理诊断有
A.恐惧
B.体温过高
C.疼痛
D.自理缺陷
E.体液不足
考题
该患者目前主要的护理诊断不正确A、体液不足
B、急性疼痛
C、个人应对无效
D、焦虑、恐惧
E、体液过多
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